糖尿病腳麻可通過控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)、疼痛管理和日常護(hù)理等方式治療。糖尿病腳麻通常由長期高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變、血管病變等因素引起,表現(xiàn)為麻木、刺痛或感覺減退。

持續(xù)高血糖是糖尿病腳麻的根本原因,需通過口服降糖藥或胰島素將血糖控制在穩(wěn)定范圍。常用藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等,具體用藥需根據(jù)醫(yī)生評估選擇。同時需定期監(jiān)測血糖,避免波動過大加重神經(jīng)損傷。
甲鈷胺片、維生素B1片等藥物可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),緩解麻木癥狀。部分患者可聯(lián)合使用硫辛酸膠囊改善氧化應(yīng)激。營養(yǎng)神經(jīng)治療需長期堅持,配合血糖控制才能有效延緩病變進(jìn)展。

貝前列素鈉片、胰激肽原酶腸溶片等藥物可擴張外周血管,增加神經(jīng)組織血液供應(yīng)。對于合并下肢動脈硬化的患者,需進(jìn)行血管超聲評估,必要時介入治療改善血供。
若出現(xiàn)燒灼樣痛或針刺感,可短期使用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。嚴(yán)重疼痛需排除其他病因,避免自行增加藥量導(dǎo)致不良反應(yīng)。
每日檢查足部有無破損,選擇寬松透氣的鞋襪,避免燙傷或凍傷。溫水泡腳時間不超過10分鐘,水溫控制在37℃以下。適度按摩促進(jìn)血液循環(huán),但避免用力揉搓麻木部位。
糖尿病患者應(yīng)每3-6個月進(jìn)行神經(jīng)病變篩查,包括10克尼龍絲試驗和振動覺檢測。飲食上限制高糖高脂食物,增加富含B族維生素的粗糧和綠葉蔬菜。適度快走、游泳等有氧運動有助于改善下肢循環(huán),但需避免足部負(fù)重過大。出現(xiàn)足部潰瘍、感染或疼痛加劇時須立即就醫(yī)。