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胰腺癌晚期怎樣治療

胰腺癌晚期怎樣治療

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胰腺癌晚期可通過化療、靶向治療、免疫治療、姑息治療、中醫(yī)輔助治療等方式緩解癥狀。胰腺癌晚期通常由基因突變、長期慢性胰腺炎、吸煙酗酒、糖尿病等因素引起,伴隨腹痛、黃疸、消瘦等癥狀。

化療是胰腺癌晚期的主要治療手段,常用藥物包括注射用鹽酸吉西他濱、注射用奧沙利鉑、卡培他濱片等。這些藥物通過抑制癌細(xì)胞增殖延緩病情進(jìn)展,但可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等?;煼桨感韪鶕?jù)患者體能狀態(tài)和腫瘤特征個(gè)體化制定,通常采用聯(lián)合用藥模式。

靶向藥物如厄洛替尼片、尼妥珠單抗注射液等可針對特定基因突變發(fā)揮作用。這類治療需行基因檢測確定靶點(diǎn),對存在EGFR等敏感突變的患者效果較好。靶向治療相比化療較小,但可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等反應(yīng),且易產(chǎn)生耐藥性。

程序性死亡受體1抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等,通過激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞。適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定或錯(cuò)配修復(fù)缺陷的胰腺癌患者,治療前需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)性不良反應(yīng),需密切監(jiān)測。

姑息治療包括膽道支架置入緩解黃疸、鎮(zhèn)痛藥物控制疼痛、營養(yǎng)支持改善惡病質(zhì)等。常用鎮(zhèn)痛藥有鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等。該治療以改善生活質(zhì)量為目標(biāo),需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作,根據(jù)癥狀變化動(dòng)態(tài)調(diào)整方案。

中醫(yī)藥如康萊特注射液、華蟾素膠囊等可配合西醫(yī)治療減輕毒。中醫(yī)辨證施治常用健脾益氣、化瘀解毒等治法,能改善食欲、減輕疼痛。使用中成藥需注意與西藥的相互作用,避免影響治果。

胰腺癌晚期患者需保持清淡易消化飲食,少量多餐保證營養(yǎng)攝入。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng)如散步有助于維持體能,但應(yīng)避免過度勞累。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài),及時(shí)疏導(dǎo)焦慮抑郁情緒。定期復(fù)查評估治果,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。疼痛管理應(yīng)遵循三階梯原則,避免強(qiáng)忍疼痛影響生活質(zhì)量。

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