月經(jīng)不調(diào)多見于青春期女性、圍絕經(jīng)期女性、多囊卵巢綜合征患者、甲狀腺功能異常者及長期精神壓力大的人群。月經(jīng)不調(diào)可能與激素水平紊亂、器質(zhì)性疾病、生活方式等因素相關(guān)，表現(xiàn)為周期異常、經(jīng)量改變或痛經(jīng)等癥狀。

青春期女性下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育尚未成熟，激素分泌不穩(wěn)定，容易出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)則或經(jīng)量異常。部分少女因過度節(jié)食導(dǎo)致營養(yǎng)不良，影響雌激素合成，可能引發(fā)閉經(jīng)。建議家長關(guān)注孩子的月經(jīng)情況，若持續(xù)紊亂超過6個(gè)月需就醫(yī)排查。

卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素波動(dòng)是圍絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂的主因，常表現(xiàn)為周期縮短、經(jīng)期延長或功能性子宮出血。這類人群可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類藥物調(diào)節(jié)，同時(shí)需篩查子宮內(nèi)膜病變。

胰島素抵抗與高雄激素血癥會(huì)導(dǎo)致排卵障礙，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，伴隨痤瘡、多毛等癥狀。治療需結(jié)合二甲雙胍片調(diào)節(jié)代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片改善激素水平，同時(shí)需控制體重。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能引起月經(jīng)量減少，甲狀腺功能減退癥常導(dǎo)致經(jīng)期延長。甲狀腺激素異常會(huì)干擾性激素結(jié)合蛋白合成，影響雌激素代謝。需通過左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片控制原發(fā)病。

長期焦慮、熬夜或過度疲勞會(huì)抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素釋放減少。此類人群可能出現(xiàn)暫時(shí)性月經(jīng)推遲或經(jīng)前綜合征加重。建議通過正念訓(xùn)練、規(guī)律作息調(diào)節(jié)，必要時(shí)使用谷維素片輔助改善植物神經(jīng)功能。

保持均衡飲食，適量補(bǔ)充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，避免生冷刺激飲食。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，維持BMI在18.5-23.9范圍內(nèi)。記錄月經(jīng)周期變化，若異常持續(xù)3個(gè)周期以上或伴隨嚴(yán)重貧血、劇烈腹痛，應(yīng)及時(shí)至婦科就診排查子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。