小孩接種肺炎疫苗的禁忌主要包括對(duì)疫苗成分過(guò)敏、急性發(fā)熱性疾病發(fā)作期、免疫缺陷或正在使用免疫抑制劑等情況。接種前需由醫(yī)生評(píng)估兒童健康狀況，確認(rèn)無(wú)禁忌后再進(jìn)行接種。

若兒童曾對(duì)肺炎疫苗中的任何成分（如破傷風(fēng)類毒素、白喉類毒素等）出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，包括過(guò)敏性休克、喉頭水腫或全身性蕁麻疹，應(yīng)禁止接種。接種前家長(zhǎng)需詳細(xì)告知醫(yī)生孩子的過(guò)敏史，必要時(shí)進(jìn)行皮膚測(cè)試。

兒童處于高熱、急性中耳炎、肺炎等疾病急性發(fā)作期時(shí)，需暫緩接種。此時(shí)接種可能加重原有癥狀或干擾疫苗效果。待體溫恢復(fù)正常且病情穩(wěn)定后，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可補(bǔ)種。

先天性免疫缺陷病、白血病化療期間、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或生物制劑的兒童，接種疫苗可能無(wú)法產(chǎn)生有效免疫應(yīng)答，甚至引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)。此類情況需由?？漆t(yī)生權(quán)衡利弊后決定是否接種。

有格林巴利綜合征病史或接種后出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)的兒童需謹(jǐn)慎。部分疫苗可能誘發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，家長(zhǎng)應(yīng)提供完整病史資料供醫(yī)生參考。

胎齡小于28周的早產(chǎn)兒接種肺炎疫苗時(shí)，需密切監(jiān)測(cè)呼吸暫停等不良反應(yīng)。建議在住院期間完成首劑接種，并配備心肺監(jiān)護(hù)設(shè)備。接種后需持續(xù)觀察48小時(shí)以上。

接種后家長(zhǎng)應(yīng)讓兒童留觀30分鐘，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意觀察接種部位是否紅腫發(fā)熱。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、異?？摁[或皮疹擴(kuò)散等癥狀，需立即就醫(yī)。日常需保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅以增強(qiáng)免疫力，但無(wú)須刻意進(jìn)補(bǔ)。接種疫苗后仍須做好呼吸道防護(hù)，減少人群密集場(chǎng)所暴露。