甲狀腺腫可能會(huì)自行消退,也可能需要治療干預(yù)。甲狀腺腫能否自行消退與病因密切相關(guān),部分生理性甲狀腺腫可隨誘因消除而緩解,病理性甲狀腺腫通常需針對(duì)性治療。

青春期、妊娠期等生理狀態(tài)下出現(xiàn)的甲狀腺腫,常與碘攝入不足或激素需求增加有關(guān)。通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充含碘食物如海帶紫菜后,腫大的甲狀腺可能逐漸回縮。輕度甲狀腺炎引起的腫脹,在炎癥消退后腺體體積也會(huì)減小。這類(lèi)情況通常伴隨頸部輕微壓迫感,但無(wú)疼痛或甲功異常。

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腫瘤等器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的腫大,一般不會(huì)自行消退。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)的彌漫性腫大,需通過(guò)抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片控制激素分泌。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎可能引起持續(xù)性腫大,需左甲狀腺素鈉片進(jìn)行激素替代治療。惡性腫瘤引起的甲狀腺腫必須手術(shù)切除,術(shù)后配合放射性碘治療。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體積變化,通過(guò)超聲檢查評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì)。日常需保證每日150微克碘攝入,避免過(guò)量食用致甲狀腺腫物質(zhì)如卷心菜、木薯。出現(xiàn)呼吸吞咽困難、聲音嘶啞等壓迫癥狀時(shí)須立即就醫(yī),長(zhǎng)期未消退的甲狀腺腫可能影響心血管功能。