甲狀腺癌是起源于甲狀腺濾泡上皮或濾泡旁細胞的惡性腫瘤，主要包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌四種類型。

甲狀腺癌早期多無明顯癥狀，常通過體檢發(fā)現(xiàn)頸部無痛性腫塊。乳頭狀癌占全部甲狀腺癌的絕大部分，生長緩慢且預(yù)后較好；未分化癌惡性程度高但較為罕見。發(fā)病可能與電離輻射暴露、遺傳因素、碘攝入異常等有關(guān)。

疾病進展時可出現(xiàn)頸部腫塊進行性增大、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。髓樣癌可能伴隨腹瀉、面部潮紅等內(nèi)分泌癥狀。腫瘤轉(zhuǎn)移至骨骼或肺部時可能出現(xiàn)相應(yīng)部位的疼痛或咳嗽。

超聲檢查是首選篩查手段，可顯示結(jié)節(jié)形態(tài)、鈣化等特征。細針穿刺活檢能明確病理類型。血清降鈣素檢測對髓樣癌診斷有特異性。CT或核素掃描用于評估轉(zhuǎn)移情況。

手術(shù)切除是主要治療方式，根據(jù)分期選擇腺葉切除或全甲狀腺切除。術(shù)后可能需放射性碘治療清除殘留組織。靶向藥物如索拉非尼可用于晚期患者。未分化癌通常需要放化療綜合治療。

分化型甲狀腺癌十年生存率較高，但需終身隨訪甲狀腺功能。術(shù)后需定期監(jiān)測甲狀腺球蛋白水平。日常應(yīng)保持均衡碘攝入，避免頸部過度照射。出現(xiàn)新發(fā)腫塊或聲音變化應(yīng)及時復(fù)查。

甲狀腺癌患者術(shù)后需遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片維持正常代謝，定期復(fù)查頸部超聲和甲狀腺功能。日常飲食注意適量海產(chǎn)品攝入，避免高碘或低碘極端飲食。保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強免疫力，術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈頸部活動。出現(xiàn)異常體重變化、心悸等癥狀需及時就醫(yī)調(diào)整藥物劑量。