甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后需注意傷口護理、飲食調(diào)整、藥物管理、定期復(fù)查及情緒調(diào)節(jié)。術(shù)后恢復(fù)期可能伴隨輕微疼痛或聲音嘶啞,多數(shù)情況下1-2周內(nèi)緩解。

術(shù)后24-48小時內(nèi)保持敷料干燥,避免沾水或摩擦。若使用可吸收縫線,通常無須拆線;普通縫線需按醫(yī)囑時間拆除。觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱,出現(xiàn)異常需及時就醫(yī)。頸部避免劇烈轉(zhuǎn)動或過度后仰,睡眠時可墊高頭部減輕腫脹。
術(shù)后6小時從流食開始,逐步過渡至軟食。1周內(nèi)避免辛辣、過硬或過熱食物,減少對咽喉刺激。適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類促進組織修復(fù),合并甲減者需控制高碘食物攝入量。每日飲水不少于1500毫升,避免咖啡因飲料。

甲狀腺全切或次全切患者需終身服用左甲狀腺素鈉片(如優(yōu)甲樂),服藥需空腹且與鈣劑、鐵劑間隔4小時。部分患者可能出現(xiàn)低鈣血癥,需按需補充碳酸鈣D3片。止痛藥如布洛芬緩釋膠囊應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
術(shù)后1個月復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲,評估激素替代效果和殘留組織狀態(tài)。此后每3-6個月監(jiān)測促甲狀腺激素水平,調(diào)整藥物劑量。若行甲狀腺癌手術(shù),需每年進行甲狀腺球蛋白檢測和全身碘掃描。
術(shù)后激素波動可能導(dǎo)致焦慮或抑郁情緒,可通過正念冥想或深呼吸練習(xí)緩解。加入甲狀腺患者互助團體有助于心理適應(yīng)。出現(xiàn)持續(xù)心悸、失眠需排查藥物過量,及時調(diào)整治療方案。
術(shù)后3個月內(nèi)避免游泳、球類等劇烈運動,可從散步、瑜伽等低強度活動開始恢復(fù)。長期隨訪中需關(guān)注骨質(zhì)疏松、心血管疾病等并發(fā)癥風(fēng)險,保持均衡飲食和規(guī)律作息。若出現(xiàn)手腳麻木、持續(xù)聲啞或頸部腫塊復(fù)發(fā),應(yīng)立即返院檢查。