白帶如豆腐渣通常提示外陰陰道假絲酵母菌病,可能與陰道菌群失調、免疫力下降、妊娠、糖尿病、長期使用抗生素等因素有關。該癥狀主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛、性交痛及排尿痛,白帶呈白色稠厚凝乳狀或豆腐渣樣。

陰道內乳酸桿菌減少導致假絲酵母菌過度繁殖,可能與頻繁陰道沖洗、使用堿性洗劑有關?;颊咝柰S么碳ば郧鍧嵁a品,改用溫水清洗外陰,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,配合口服氟康唑膠囊治療。
長期熬夜、壓力過大或HIV感染等導致免疫功能受損,無法抑制真菌生長。建議保證充足睡眠,適當補充維生素B族,必要時使用轉移因子口服溶液增強免疫,聯(lián)合克霉唑陰道乳膏局部用藥。

孕期雌激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加,為假絲酵母菌提供生長環(huán)境。孕婦出現(xiàn)豆腐渣樣白帶時,應在醫(yī)生指導下使用制霉菌素陰道栓,避免使用口服抗真菌藥物,同時控制高糖飲食攝入。
血糖過高導致陰道分泌物含糖量增加,促進真菌繁殖?;颊咝璞O(jiān)測血糖,使用胰島素或二甲雙胍片控制血糖,配合碳酸氫鈉溶液坐浴改變陰道酸堿度,再使用硝酸咪康唑陰道軟膠囊治療。
長期使用廣譜抗生素破壞陰道微生態(tài)平衡,如頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等藥物。治療期間應停用非必要抗生素,口服布拉氏酵母菌散調節(jié)菌群,陰道放置乳酸菌陰道膠囊恢復酸性環(huán)境。
日常需選擇棉質透氣內褲并每日更換,避免穿緊身褲或久坐。飲食上減少精制糖、酒精攝入,適量食用無糖酸奶補充益生菌。治療期間禁止性生活,伴侶有龜頭紅腫脫屑等癥狀時需同步治療。癥狀持續(xù)超過1周或合并發(fā)熱、下腹痛需及時復查,妊娠期患者出現(xiàn)血性分泌物應立即就醫(yī)。