子宮內(nèi)膜增生患者可以適量吃西藍(lán)花、深海魚、全谷物、豆制品、堅(jiān)果等食物,也可以遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

西藍(lán)花富含吲哚-3-甲醇和膳食纖維,有助于調(diào)節(jié)雌激素代謝。子宮內(nèi)膜增生可能與雌激素水平過高有關(guān),適量攝入可幫助平衡激素。烹飪時(shí)建議清蒸或快炒,避免高溫油炸破壞營養(yǎng)成分。對(duì)十字花科蔬菜過敏者應(yīng)謹(jǐn)慎食用。
三文魚、沙丁魚等富含Omega-3脂肪酸,具有抗炎作用。子宮內(nèi)膜增生常伴隨慢性炎癥反應(yīng),每周食用2-3次有助于改善內(nèi)膜微環(huán)境。選擇新鮮或冷凍產(chǎn)品,避免腌制加工品。痛風(fēng)患者需控制攝入量。
燕麥、糙米等全谷物含有豐富B族維生素和木質(zhì)素,能促進(jìn)肝臟雌激素代謝。子宮內(nèi)膜增生患者用全谷物替代精制米面,可穩(wěn)定血糖并改善胰島素抵抗。建議每日攝入量占主食的1/3-1/2,胃腸道敏感者應(yīng)逐步增加。
豆腐、豆?jié){中的大豆異黃酮具有雙向調(diào)節(jié)雌激素作用。對(duì)于雌激素優(yōu)勢(shì)型子宮內(nèi)膜增生,每日攝入30-50克豆制品可能有益。選擇非轉(zhuǎn)基因產(chǎn)品,甲狀腺功能異常者需咨詢醫(yī)生后食用。
核桃、杏仁富含維生素E和植物甾醇,有助于改善子宮內(nèi)膜容受性。子宮內(nèi)膜增生患者每日可食用15-20克原味堅(jiān)果。避免加鹽烤制品種,堅(jiān)果過敏者禁用。

用于單純型子宮內(nèi)膜增生的一線治療,通過轉(zhuǎn)化內(nèi)膜抑制過度增殖。主要成分為天然孕激素,需在醫(yī)生指導(dǎo)下周期性使用??赡艹霈F(xiàn)乳房脹痛等,用藥期間需定期超聲復(fù)查。
適用于不典型子宮內(nèi)膜增生,選擇性作用于孕酮受體。該藥物可逆轉(zhuǎn)異常增殖的內(nèi)膜組織,通常需要連續(xù)使用3-6個(gè)月。肝功能異常者需調(diào)整劑量,用藥期間禁止妊娠。
治療復(fù)雜性子宮內(nèi)膜增生,通過抑制下丘腦-垂體軸降低雌激素刺激。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量服用,突然停藥可能導(dǎo)致突破性出血。長期使用需監(jiān)測骨密度變化。
局部釋放孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器,特別適合拒絕手術(shù)的增生患者。可直接作用于子宮內(nèi)膜使其萎縮,效果可持續(xù)5年。放置后前3個(gè)月可能出現(xiàn)不規(guī)則出血,需隨訪觀察。
用于重度不典型增生術(shù)前輔助治療,通過暫時(shí)性閉經(jīng)使內(nèi)膜變薄。每月注射一次可產(chǎn)生藥物性去勢(shì)效果,用藥期間需補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。停藥后月經(jīng)周期通常可恢復(fù)。
子宮內(nèi)膜增生患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次30-45分鐘??刂企w重在BMI18.5-23.9范圍,避免腹部脂肪堆積。減少塑料制品使用,選擇玻璃或不銹鋼餐具盛裝食物。保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲和激素水平,出現(xiàn)異常陰道出血及時(shí)就診。心理壓力可能影響激素平衡,可通過冥想、音樂等方式舒緩情緒。