白帶增多可能是月經(jīng)即將來(lái)臨的表現(xiàn),但也可能與陰道炎、宮頸炎等疾病有關(guān)。白帶增多的原因主要有激素水平變化、生殖道感染、宮頸病變等。

月經(jīng)周期中雌激素水平升高會(huì)導(dǎo)致宮頸黏液分泌增加,這種生理性白帶通常呈透明拉絲狀,無(wú)異常氣味。臨近月經(jīng)期時(shí),由于孕激素作用,白帶可能變得粘稠量多。這種情況無(wú)須特殊處理,注意保持會(huì)陰清潔即可。
陰道內(nèi)菌群失調(diào)可能導(dǎo)致灰白色稀薄白帶增多,伴有魚(yú)腥臭味??赡芘c頻繁沖洗陰道、多個(gè)性伴侶等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道栓或替硝唑栓治療,同時(shí)避免過(guò)度清潔外陰。

假絲酵母菌感染會(huì)引起豆渣樣或凝乳狀白帶,伴隨外陰瘙癢灼痛。常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠期或糖尿病患者。可選用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素陰道栓,穿純棉內(nèi)褲并保持干燥。
宮頸炎癥會(huì)導(dǎo)致淡黃色膿性白帶增多,可能伴有接觸性出血。沙眼衣原體或淋病奈瑟菌是常見(jiàn)病原體。需進(jìn)行宮頸分泌物檢查,遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素,必要時(shí)配合物理治療。
持續(xù)白帶增多伴血性分泌物需警惕宮頸上皮內(nèi)瘤變。人乳頭瘤病毒感染是主要危險(xiǎn)因素,早期可能無(wú)明顯癥狀。建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行陰道鏡檢查和宮頸錐切術(shù)等治療。
建議記錄白帶變化的周期特征,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。避免使用香皂清洗外陰,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。若白帶伴隨顏色異常、異味、外陰瘙癢或腹痛等癥狀,或非經(jīng)期持續(xù)增多超過(guò)兩周,應(yīng)及時(shí)到婦科就診進(jìn)行白帶常規(guī)、宮頸TCT等檢查。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),有助于維持生殖系統(tǒng)健康。