甲狀腺結節(jié)可通過定期觀察、藥物治療、射頻消融術、甲狀腺部分切除術、甲狀腺全切除術等方式治療。甲狀腺結節(jié)可能與碘攝入異常、遺傳因素、甲狀腺炎癥、甲狀腺腫瘤、放射線暴露等因素有關。

體積較小且無惡性征象的甲狀腺結節(jié)通常建議定期復查超聲。每6-12個月監(jiān)測結節(jié)大小變化,期間出現(xiàn)聲音嘶啞或頸部腫塊增大需及時就診。觀察期間保持均衡飲食,避免高碘或低碘飲食。
甲狀腺功能異常伴發(fā)的結節(jié)可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、夏枯草口服液、小金丸等藥物。左甲狀腺素鈉片適用于甲狀腺功能減退患者,夏枯草口服液可緩解結節(jié)相關脹痛,小金丸多用于良性結節(jié)輔助治療。

適用于3-4厘米的良性實性結節(jié),通過高溫使結節(jié)組織凝固壞死。術后需加壓包扎24小時,1個月內避免頸部劇烈運動。該方法創(chuàng)傷小但可能存在喉返神經損傷風險。
針對持續(xù)增長的良性結節(jié)或濾泡性腫瘤,切除病變側甲狀腺葉。術后可能出現(xiàn)暫時性甲狀旁腺功能減退,需監(jiān)測血鈣水平。該術式可保留部分甲狀腺功能。
確診惡性或高度懷疑惡性的結節(jié)需行全切術,術后終身服用甲狀腺激素替代治療。手術可能損傷喉返神經導致聲嘶,需配合碘131治療清除殘留組織。
甲狀腺結節(jié)患者應避免頸部受壓和劇烈轉動,規(guī)律作息有助于內分泌穩(wěn)定。術后康復期需保證優(yōu)質蛋白攝入,如魚肉、蛋清等促進傷口愈合。每月自查頸部是否有新發(fā)腫塊,出現(xiàn)心悸、手抖等甲亢癥狀或乏力、畏寒等甲減癥狀時需復查甲狀腺功能。建議選擇領口寬松衣物減少頸部摩擦,超聲復查前3天停用含碘藥物及海產品。