早泄可通過行為訓(xùn)練、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。

行為訓(xùn)練主要通過停-動法和擠壓法降低陰莖敏感度。停-動法指在性生活中感到快感強烈時暫停動作,待興奮度下降后繼續(xù)。擠壓法是在即將射精時用手指擠壓龜頭冠狀溝處,抑制射精沖動。這兩種方法需要伴侶配合,重復(fù)進行可延長射精潛伏期。訓(xùn)練初期可能影響性體驗,需堅持3-6個月見效。
利多卡因乳膏、丁卡因凝膠等局部麻醉藥物可降低龜頭敏感度。使用時在性生活前20分鐘涂抹于龜頭和冠狀溝,10分鐘后擦凈避免伴侶黏膜麻木。這類藥物可能引起局部灼熱感或過敏反應(yīng),長期使用可能影響勃起功能。需注意麻醉藥物過量可能導(dǎo)致勃起障礙,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

達泊西汀片、舍曲林片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)。達泊西汀片作為早泄專用藥物,能在1-2小時內(nèi)起效,延長射精時間2-4倍??挂钟羲幬镄柽B續(xù)服用2周后顯效,可能出現(xiàn)頭痛、惡心等。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
認(rèn)知行為可改善性焦慮和錯誤性觀念。治療包括性知識教育、壓力管理訓(xùn)練和親密關(guān)系建設(shè),通常需要6-12次咨詢。伴侶共同參與治療可緩解表演焦慮,建立良性性互動模式。對于童年性創(chuàng)傷或嚴(yán)重心理障礙者,需配合精神科專業(yè)治療。
金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥可補腎固精。針灸選取關(guān)元、腎俞、三陰交等穴位,每周3次,10次為1療程。中醫(yī)認(rèn)為早泄多屬腎氣不固或心脾兩虛,需辨證施治。調(diào)理期間需忌食生冷辛辣,配合八段錦等養(yǎng)生功法。中藥起效較慢,通常需1-3個月觀察。
建議保持規(guī)律性生活頻率,避免過度自慰。日常可進行凱格爾運動增強盆底肌控制力,每次收縮肛門10秒后放松,重復(fù)20次。飲食適當(dāng)補充鋅元素和維生素E,如牡蠣、堅果等。避免穿緊身內(nèi)褲減少摩擦刺激。如早泄伴隨尿頻、會陰脹痛等癥狀,應(yīng)及時排查前列腺疾病。所有治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,切忌自行濫用藥物。