早泄的癥狀主要表現(xiàn)為射精潛伏期縮短、控制射精能力下降以及由此產(chǎn)生的負(fù)面情緒。主要有射精過快、無法控制射精、心理壓力、性滿意度下降、回避性接觸等表現(xiàn)。

射精潛伏期短于1-3分鐘,或在陰莖插入陰道前即發(fā)生射精。原發(fā)性早泄患者從首次性生活開始便存在該癥狀,繼發(fā)性早泄患者則表現(xiàn)為原有正常射精控制能力的突然喪失。部分患者可能伴隨陰莖敏感度增高或前列腺充血等癥狀。
在性刺激達(dá)到臨界閾值時無法通過意識延緩射精反射,這種情況在超過半數(shù)的性交過程中反復(fù)出現(xiàn)??赡芘c中樞5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)異常有關(guān),常見于長期精神緊張或慢性前列腺炎患者。

因性功能障礙產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒障礙,形成"表現(xiàn)焦慮-早泄加重"的惡性循環(huán)。部分患者會出現(xiàn)心悸、出汗等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀,這種情況在繼發(fā)性早泄患者中更為顯著。
患者及伴侶對性生活質(zhì)量的主觀評價降低,超過80%的早泄患者報告性交滿意度不足。這種情況可能伴隨勃起功能障礙,與睪酮水平異?;蜓軆?nèi)皮功能紊亂有關(guān)。
因擔(dān)心表現(xiàn)不佳而主動減少性接觸頻率,嚴(yán)重者可導(dǎo)致伴侶關(guān)系緊張。這種情況常見于病程超過6個月的慢性早泄患者,可能合并慢性盆腔疼痛綜合征等器質(zhì)性疾病。
建議保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于增強(qiáng)射精控制能力,如凱格爾運(yùn)動每天可重復(fù)進(jìn)行3組。飲食上可增加富含鋅元素的海產(chǎn)品及堅果類食物,減少辛辣刺激食物攝入。若癥狀持續(xù)存在,應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診,通過專業(yè)評估排除器質(zhì)性病變,必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等藥物進(jìn)行干預(yù)。