早泄手術(shù)后仍存在早泄癥狀可能與手術(shù)效果未達(dá)預(yù)期、心理因素或術(shù)后恢復(fù)不當(dāng)有關(guān),可通過(guò)心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練、藥物干預(yù)等方式改善。

手術(shù)未能緩解早泄可能與焦慮、抑郁等心理因素有關(guān)。建議通過(guò)心理咨詢(xún)或認(rèn)知行為調(diào)整對(duì)性行為的錯(cuò)誤認(rèn)知,減輕心理壓力。伴侶共同參與治療有助于建立信任關(guān)系,改善性生活質(zhì)量。長(zhǎng)期精神緊張可能加重早泄癥狀,需保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。
可嘗試停-動(dòng)法或擠壓法等行為訓(xùn)練,通過(guò)中斷刺激降低陰莖敏感度。盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)控制力,每日重復(fù)進(jìn)行有助于改善射精控制能力。訓(xùn)練需持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,配合呼吸調(diào)節(jié)效果更佳。避免過(guò)度訓(xùn)練導(dǎo)致肌肉疲勞。

可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低陰莖敏感度。中藥如金鎖固精丸也有一定。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意可能出現(xiàn)頭暈、惡心等不良反應(yīng)。
需及時(shí)復(fù)查評(píng)估手術(shù)效果,明確是否存在神經(jīng)損傷或解剖結(jié)構(gòu)異常。陰莖生物感覺(jué)閾值測(cè)定等檢查可客觀評(píng)估敏感度。若確診手術(shù)效果不佳,可考慮二次手術(shù)或更換治療方案。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)避免過(guò)早開(kāi)始性生活。
改善不良生活習(xí)慣如戒煙限酒,控制體重。增加富含鋅、維生素E的食物攝入。避免過(guò)度手淫和頻繁性刺激。保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)。伴侶雙方應(yīng)加強(qiáng)溝通,共同制定合理的性期望值。
術(shù)后早泄需綜合評(píng)估身體和心理狀況,建議記錄性生活日志幫助醫(yī)生判斷原因。避免自行使用壯陽(yáng)藥物或偏方。定期隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況,必要時(shí)調(diào)整治療方案。保持耐心配合治療,多數(shù)情況下癥狀可逐步改善。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)注意會(huì)陰清潔,預(yù)防感染。