月經(jīng)不來可能由妊娠、精神壓力、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起。月經(jīng)不來通常表現(xiàn)為周期延遲或停經(jīng)，可能伴隨體重波動(dòng)、痤瘡等癥狀。

妊娠是育齡女性月經(jīng)不來的常見原因。受精卵著床后，體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高，抑制卵巢排卵，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不再周期性脫落。妊娠引起的停經(jīng)通常伴隨乳房脹痛、惡心嘔吐等早孕反應(yīng)。建議使用早孕試紙檢測(cè)或就醫(yī)進(jìn)行血HCG檢查確認(rèn)。

長期焦慮、緊張等精神壓力可能通過影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌紊亂。這種生理性閉經(jīng)常表現(xiàn)為突發(fā)性月經(jīng)延遲，可能伴隨失眠、情緒低落。可通過心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息等方式改善，一般無須藥物干預(yù)。

極端減肥導(dǎo)致的營養(yǎng)不良會(huì)降低瘦素水平，抑制促性腺激素釋放激素分泌。體重快速下降可能引發(fā)下丘腦性閉經(jīng)，常伴隨乏力、畏寒等癥狀。需逐步恢復(fù)均衡飲食，保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸，必要時(shí)需營養(yǎng)科會(huì)診。

該病與胰島素抵抗及雄激素過高有關(guān)，超聲可見卵巢多囊樣改變?；颊叱]經(jīng)外，多伴有多毛、痤瘡、黑棘皮癥等表現(xiàn)。治療可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期，或鹽酸二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

40歲前卵巢功能衰竭會(huì)導(dǎo)致促卵泡激素水平升高，雌激素水平降低?；颊呖赡艹霈F(xiàn)潮熱、盜汗等更年期癥狀，超聲顯示卵巢萎縮。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療，如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊周期性用藥。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過度節(jié)食和情緒波動(dòng)。突然閉經(jīng)超過3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲、性激素六項(xiàng)等檢查。日常可適量食用豆制品、堅(jiān)果等含植物雌激素的食物，但不可替代正規(guī)治療。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于維持內(nèi)分泌平衡，但需避免過度消耗性鍛煉。