痛風(fēng)半夜突然襲擊,腳趾關(guān)節(jié)像被老虎鉗狠咬,一陣陣鉆心劇痛讓人崩潰。摸出止痛藥卻左右為難:吃了怕傷肝腎,不吃又痛到失眠……這種“兩難”局面,每個(gè)痛風(fēng)患者都懂。
難道就沒(méi)有一種辦法,既能像西藥一樣快速止痛,又能像中藥一樣溫和調(diào)養(yǎng)、不傷根本?
別二選一了!成年人才不做選擇——中西醫(yī)CP聯(lián)手,才是真的香!
下面直接上干貨。
一、中醫(yī)+西醫(yī):組合拳出擊,“滅火”
痛風(fēng)急性發(fā)作的“元兇”,是關(guān)節(jié)中尿酸鹽結(jié)晶引發(fā)的劇烈炎癥。這不僅是痛,反復(fù)炎癥還會(huì)損傷關(guān)節(jié)、腎臟和心血管!
因此,核心目標(biāo)非常明確:快速抑制炎癥[1]。
西藥:負(fù)責(zé)“快狠準(zhǔn)”鎮(zhèn)痛消炎;
中藥:從根本清熱利濕、活血化瘀,調(diào)理體質(zhì)、減少?gòu)?fù)發(fā)。
急性期科學(xué)搭配,才能實(shí)現(xiàn)“滅火”,長(zhǎng)短兼顧。
二、西藥:急性期“救場(chǎng)王者”,但別亂用
(一)傳統(tǒng)三件套,你用對(duì)了嗎?
(1)非甾體抗炎藥:疼痛劇烈時(shí)立即使用,優(yōu)選腸胃友好型[2-3]。
(2)秋水仙堿:小劑量使用既能有效鎮(zhèn)痛,又可減少腹瀉等[2-3]。
(3)糖皮質(zhì)激素:前兩種效果不足時(shí)醫(yī)生可能會(huì)開(kāi),一般療程不超過(guò)10天[2-3]。
(4)重要提醒:
以上藥物切勿自行長(zhǎng)期服用,尤其腸胃不佳或腎功能不全者更需謹(jǐn)慎;
它們主要“治標(biāo)”(緩解疼痛)不治本(抑制炎癥根源),可能導(dǎo)致痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作[1,4]。
(二)進(jìn)階選擇:靶向的生物制劑
想更準(zhǔn)、更穩(wěn)地緩解疼痛,抑制復(fù)發(fā)?生物制劑(如IL-1β抑制劑)能從炎癥源頭阻斷炎癥反應(yīng)。
以國(guó)產(chǎn)原研藥金蓓欣,又稱伏欣奇拜單抗為例,它能鎖定痛風(fēng)炎癥的“點(diǎn)火器”IL-1β,從源頭撲滅關(guān)節(jié)的紅腫熱痛。研究顯示其三大優(yōu)勢(shì):
1.快速止痛:?jiǎn)未巫⑸?–72小時(shí)內(nèi)顯著緩解疼痛,效果媲美激素,優(yōu)于傳統(tǒng)消炎藥[6-7];
2.長(zhǎng)效防復(fù)發(fā):?jiǎn)未谓o藥降低6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)達(dá)87%,一針管半年,治療更省心[6-7];
3.性良好:未發(fā)現(xiàn)與藥物相關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng),尤其對(duì)肝腎功能友好,長(zhǎng)期使用更安心[1,5-7]。
正因表現(xiàn)突出,金蓓欣(伏欣奇拜單抗)已獲《中國(guó)高尿酸血癥與痛風(fēng)診療指南(2024更新版)》推薦[7]。
若你希望探索更前沿的治療方案,就診時(shí)不妨主動(dòng)咨詢醫(yī)生:“您看我這情況,適合用這類‘治療’嗎?”
三、中醫(yī)不是慢郎中,急性期也能打輔助!
中醫(yī)稱痛風(fēng)急性發(fā)作為“白虎歷節(jié)”,意為痛如白虎啃骨,根源是“濕熱瘀堵”,治療需疏通+清熱[3-4]。
(一)內(nèi)服調(diào)理:疏通“河道”的工程隊(duì)
1.經(jīng)典方劑(如四妙散):研究證實(shí)不僅能消腫止痛,還能輔助降低血尿酸[3];
2.中成藥(新癀片、濕熱痹顆粒、痛風(fēng)定膠囊等):方便服用,對(duì)癥選擇即可[3]。
(二)外治:直接給關(guān)節(jié)“開(kāi)外掛”
1.中藥外敷/泡洗:使用大黃、黃柏、牛膝等清熱藥材,局部“沉浸式”舒緩,注意水溫不宜過(guò)高[3];
2.針灸/刺絡(luò)放血:針對(duì)瘀堵部位“開(kāi)閘泄洪”,快速緩解脹痛[3]。
小結(jié)
痛風(fēng)急性發(fā)作,別再糾結(jié)“中藥還是西藥”。西藥如閃電戰(zhàn),快速“撲火”;中藥如持久戰(zhàn),調(diào)理根本。在醫(yī)生指導(dǎo)下打好這套組合拳,才能讓你既快速擺脫劇痛,又長(zhǎng)期穩(wěn)定不復(fù)發(fā)。
參考文獻(xiàn):
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