膽囊腺肌癥癌變概率較低,但病灶直徑超過10毫米時(shí)需警惕惡變風(fēng)險(xiǎn)。膽囊腺肌癥是一種膽囊壁增生性疾病,主要表現(xiàn)為膽囊壁局限性或彌漫性增厚,其癌變概率與病灶大小、生長(zhǎng)速度、伴隨癥狀等因素相關(guān)。

多數(shù)膽囊腺肌癥患者病灶直徑在5-10毫米之間,這類情況癌變概率極低,通常建議每6-12個(gè)月通過超聲檢查監(jiān)測(cè)病灶變化。若患者無右上腹隱痛、消化不良等不適癥狀,且影像學(xué)顯示病灶邊界清晰、無血流信號(hào)異常,一般無須特殊治療,但需避免高脂飲食和過度勞累。

當(dāng)病灶直徑超過10毫米或呈進(jìn)行性增大時(shí),癌變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。這類患者往往伴隨膽囊收縮功能減退、病灶內(nèi)部出現(xiàn)微小鈣化灶或異常血流信號(hào),部分病例可能出現(xiàn)膽囊壁層次結(jié)構(gòu)破壞。對(duì)于年齡超過50歲、合并膽囊結(jié)石或腫瘤標(biāo)志物升高的患者,即使無癥狀也建議考慮膽囊切除術(shù)以預(yù)防癌變。
日常應(yīng)保持低脂飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。定期復(fù)查腹部超聲是監(jiān)測(cè)病情的關(guān)鍵,若出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、體重下降或黃疸等癥狀,須立即就醫(yī)排查惡性病變可能。