胃腸內(nèi)科主要診治胃炎、胃潰瘍、腸易激綜合征、克羅恩病、結(jié)腸息肉等消化系統(tǒng)疾病。胃腸內(nèi)科的診療范圍包括食管、胃、小腸、大腸及相關(guān)器官的功能性或器質(zhì)性疾病，涉及炎癥、感染、腫瘤等多種病理類型。

胃炎是胃黏膜的炎癥反應(yīng)，可分為急性和慢性兩類。急性胃炎常因酒精、藥物刺激或細(xì)菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心嘔吐。慢性胃炎多與幽門螺桿菌感染相關(guān)，可能出現(xiàn)腹脹、噯氣。診斷需結(jié)合胃鏡和病理檢查，治療包括奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物，同時(shí)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

胃潰瘍指胃黏膜深層組織缺損，常見于胃竇和胃小彎。典型癥狀為餐后上腹灼痛，可能伴有黑便。病因涉及幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥使用等。胃鏡檢查可明確診斷，治療需聯(lián)合雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物，嚴(yán)重者需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù)。

腸易激綜合征屬于功能性胃腸病，特征為腹痛伴排便習(xí)慣改變而無(wú)器質(zhì)性病變。發(fā)病與內(nèi)臟高敏感性、腦腸軸失調(diào)有關(guān)，表現(xiàn)為腹瀉型、便秘型或混合型。診斷需排除器質(zhì)性疾病，治療可選用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊，配合低FODMAP飲食調(diào)節(jié)。

克羅恩病是慢性肉芽腫性炎癥，可累及全消化道但好發(fā)于回腸末端。臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降，可能并發(fā)腸瘺或腸梗阻。結(jié)腸鏡和病理檢查可確診，治療需使用美沙拉嗪腸溶片、注射用英夫利西單抗等藥物，重癥需腸段切除手術(shù)。

結(jié)腸息肉是黏膜隆起性病變，分為腺瘤性和非腺瘤性兩類。多數(shù)無(wú)癥狀，較大息肉可能引起便血或腸梗阻。結(jié)腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)并切除息肉，病理檢查明確性質(zhì)。腺瘤性息肉有惡變傾向，需定期隨訪，治療以內(nèi)鏡下切除為主，必要時(shí)行腸段切除術(shù)。

胃腸疾病患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，限制酒精攝入。建議每日攝入30克以上膳食纖維，適量補(bǔ)充酸奶等含益生菌食品。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血、體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，40歲以上人群建議定期進(jìn)行胃腸鏡檢查。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或療程。