近視度數(shù)不斷加深可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼部疾病、環(huán)境因素、生長(zhǎng)發(fā)育等原因引起，可通過(guò)佩戴合適眼鏡、角膜塑形鏡、激光手術(shù)、眼內(nèi)晶體植入術(shù)、日常護(hù)眼等方式干預(yù)。

父母雙方或一方有高度近視時(shí)，子女出現(xiàn)近視及度數(shù)快速進(jìn)展的概率顯著增加。這類(lèi)近視通常在學(xué)齡期開(kāi)始顯現(xiàn)，青春期進(jìn)展尤為明顯。建議有家族史的兒童每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查，建立屈光發(fā)育檔案。日常需嚴(yán)格控制電子屏幕使用時(shí)間，保證每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)。

長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)痙攣，引發(fā)調(diào)節(jié)性近視。表現(xiàn)為閱讀距離小于30厘米、連續(xù)用眼超過(guò)45分鐘不休息、在昏暗光線下用眼等。這類(lèi)情況可通過(guò)20-20-20法則緩解：每20分鐘抬頭看20英尺外物體20秒。必要時(shí)可使用低濃度阿托品滴眼液延緩進(jìn)展，如硫酸阿托品眼用凝膠。

病理性近視可能與后鞏膜葡萄腫、黃斑病變等因素有關(guān)，通常伴隨視物變形、視野缺損等癥狀。需通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描等檢查確診。治療可選用康柏西普眼用注射液抑制脈絡(luò)膜新生血管，或考慮后鞏膜加固術(shù)。此類(lèi)患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫離。

光照強(qiáng)度不足會(huì)抑制視網(wǎng)膜多巴胺分泌，影響眼球正常發(fā)育。研究顯示每日戶外活動(dòng)時(shí)間不足1小時(shí)的兒童近視發(fā)生率顯著增高。建議調(diào)整學(xué)習(xí)環(huán)境照明至500勒克斯以上，課桌椅高度需與身高匹配。冬季可補(bǔ)充維生素D3滴劑改善光照不足的影響。

青春期眼軸隨身高增長(zhǎng)而延長(zhǎng)，可能造成近視度數(shù)每年增加100度以上。此階段需每3個(gè)月復(fù)查眼軸長(zhǎng)度，可選擇配戴周邊離焦設(shè)計(jì)的鏡片如豪雅新樂(lè)學(xué)鏡片。生長(zhǎng)發(fā)育穩(wěn)定后（通常18歲后），度數(shù)增長(zhǎng)多會(huì)趨于平緩。

控制近視進(jìn)展需建立綜合干預(yù)方案：每日保證2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，使用電子設(shè)備時(shí)開(kāi)啟護(hù)眼模式，保持33厘米以上的閱讀距離。飲食中適量增加深海魚(yú)、藍(lán)莓等富含花青素的食物。高度近視者應(yīng)避免跳水、拳擊等劇烈運(yùn)動(dòng)，每半年檢查眼底情況。若發(fā)現(xiàn)短期內(nèi)度數(shù)異常增長(zhǎng)或視功能下降，需及時(shí)到眼科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估。