早泄患者服用偉哥(西地那非)通常無效,治療早泄可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、舍曲林片、氯米帕明片、局部麻醉劑(如利多卡因凝膠)等藥物。早泄可能與心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等有關(guān),需針對(duì)病因綜合治療。

鹽酸達(dá)泊西汀片是獲批用于早泄治療的短效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)延長(zhǎng)射精潛伏期。適用于原發(fā)性或繼發(fā)性早泄,常見不良反應(yīng)包括惡心、頭暈等。需在性生活前1-3小時(shí)服用,不可與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
鹽酸帕羅西汀片作為抗抑郁藥,長(zhǎng)期使用可延遲射精時(shí)間,但需持續(xù)服用2-3周見效??赡芤鹦杂麥p退、嗜睡等,突然停藥易出現(xiàn)戒斷反應(yīng)。適用于合并焦慮抑郁的早泄患者,用藥期間需定期評(píng)估精神狀態(tài)。

舍曲林片通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度改善射精控制能力,需每日規(guī)律服用。對(duì)繼發(fā)于慢性前列腺炎的早泄可能有一定效果,但可能誘發(fā)頭痛、失眠等不良反應(yīng)。用藥期間應(yīng)避免飲酒,心血管疾病患者慎用。
氯米帕明片是三環(huán)類抗抑郁藥,通過抑制去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取延長(zhǎng)射精時(shí)間。適用于頑固性早泄,但可能引起口干、便秘等抗膽堿能。老年患者需調(diào)整劑量,青光眼患者禁用。
利多卡因凝膠屬于表面麻醉劑,通過降低陰莖頭敏感度延遲射精。需在性生活前20分鐘涂抹并清洗殘留藥物,避免伴侶陰道麻木。局部使用性較高,但可能影響性快感,不適合長(zhǎng)期單獨(dú)使用。
早泄患者應(yīng)避免自行服用偉哥等勃起功能障礙藥物,這類藥物并不能改善射精控制能力。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行行為訓(xùn)練如停-動(dòng)法,配合盆底肌鍛煉。日常減少焦慮情緒,伴侶共同參與治療,避免過度關(guān)注持續(xù)時(shí)間。飲食可適量補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素,但需注意藥物治療與生活方式調(diào)整相結(jié)合才能獲得佳效果。