膽囊切除后可能出現(xiàn)消化功能紊亂、脂肪吸收障礙、膽汁反流性胃炎等危害，但多數(shù)患者可通過飲食調(diào)整適應(yīng)無膽囊狀態(tài)。

膽囊儲存和濃縮膽汁的功能喪失后，進(jìn)食時(shí)肝臟分泌的膽汁直接進(jìn)入腸道。當(dāng)攝入高脂食物時(shí)，可能因膽汁分泌不足導(dǎo)致腹脹、腹瀉等消化不良癥狀。建議術(shù)后初期采用低脂飲食，逐步增加脂肪攝入量幫助身體適應(yīng)。

缺乏膽囊濃縮的膽汁會使脂肪乳化效率下降，可能引發(fā)脂溶性維生素缺乏。長期未糾正可能導(dǎo)致維生素A、D、E、K吸收不足。日常需補(bǔ)充富含中鏈脂肪酸的食物如椰子油，這類脂肪無須膽汁乳化即可吸收。

持續(xù)流入腸道的膽汁可能反流至胃部，損傷胃黏膜屏障。典型表現(xiàn)為上腹灼痛、飯后加重，可能伴隨膽汁樣嘔吐。藥物治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊等，嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡下干預(yù)。

部分患者術(shù)后會出現(xiàn)膽總管擴(kuò)張，這是機(jī)體代償性適應(yīng)表現(xiàn)。多數(shù)無臨床癥狀，少數(shù)可能引發(fā)隱痛或反復(fù)膽管炎。定期超聲監(jiān)測即可，若合并感染需用頭孢曲松鈉注射液等抗感染治療。

膽囊切除后仍有5%-15%概率在膽總管形成結(jié)石，尤其存在膽汁代謝異常者。典型癥狀為黃疸、劇烈腹痛，確診后可行ERCP取石術(shù)。日常需控制膽固醇攝入，肥胖患者應(yīng)減重。

術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格遵循低脂高纖維飲食，每日脂肪攝入控制在40克以下，優(yōu)先選擇魚肉、橄欖油等健康脂肪。逐步建立少食多餐習(xí)慣，避免暴飲暴食。定期復(fù)查肝功能及超聲，關(guān)注脂溶性維生素水平。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、體重下降等營養(yǎng)不良表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。多數(shù)患者術(shù)后1年左右可建立新的膽汁分泌節(jié)律，身體逐漸適應(yīng)無膽囊狀態(tài)。