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肝硬化晚期有沒有的

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肝硬化晚期通常無法,但通過規(guī)范治療可延緩病情進展并改善生活質(zhì)量。肝硬化晚期主要由長期肝損傷導致肝臟廣泛纖維化、結(jié)構(gòu)重塑引起,臨床表現(xiàn)為腹水、黃疸、肝性腦病等。治療方式主要有抗病毒治療、并發(fā)癥管理、肝移植等。

肝硬化晚期患者肝臟已出現(xiàn)不可逆的結(jié)構(gòu)改變,肝細胞大量壞死并被纖維組織替代,目前醫(yī)學手段無法實現(xiàn)組織學層面的完全修復。針對病因的治療如乙肝患者長期服用恩替卡韋片、丙肝患者使用索磷布韋維帕他韋片可抑制病毒復制,延緩纖維化進程。并發(fā)癥如腹水需限制鈉鹽攝入并聯(lián)合呋塞米片、螺內(nèi)酯片利尿,食管胃底靜脈曲張破裂出血可通過內(nèi)鏡下套扎術(shù)或注射組織膠預防。肝移植是終末期患者可能獲得長期生存的方式,但受供體來源、手術(shù)風險及術(shù)后排斥反應(yīng)等因素限制。

肝硬化晚期患者肝臟已出現(xiàn)不可逆的結(jié)構(gòu)改變,肝細胞大量壞死并被纖維組織替代,目前醫(yī)學手段無法實現(xiàn)組織學層面的完全修復。針對病因的治療如乙肝患者長期服用恩替卡韋片、丙肝患者使用索磷布韋維帕他韋片可抑制病毒復制,延緩纖維化進程。并發(fā)癥如腹水需限制鈉鹽攝入并聯(lián)合呋塞米片、螺內(nèi)酯片利尿,食管胃底靜脈曲張破裂出血可通過內(nèi)鏡下套扎術(shù)或注射組織膠預防。肝移植是終末期患者可能獲得長期生存的方式,但受供體來源、手術(shù)風險及術(shù)后排斥反應(yīng)等因素限制。

肝硬化晚期患者需嚴格戒酒并避免肝毒性藥物,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克以防止肝性腦病。建議選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐,合并腹水時食鹽量不超過每日2克。定期監(jiān)測血氨、凝血功能等指標,出現(xiàn)嗜睡、定向力障礙等神經(jīng)精神癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。適度進行床邊活動預防肌肉萎縮,避免劇烈運動加重門靜脈高壓。心理疏導對改善治療依從性具有重要意義,家屬應(yīng)協(xié)助患者建立積極應(yīng)對方式。

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