目前沒有絕對、效果顯著且完全不反彈的減肥藥物,任何藥物均需在醫(yī)生指導下使用。減肥的核心仍是飲食控制與運動結(jié)合,藥物僅作為輔助手段。

奧利司他膠囊是經(jīng)批準的非處方減肥藥,通過抑制胃腸脂肪酶減少脂肪吸收。適用于體重指數(shù)超過24的單純性肥胖者,可能引起油性便、胃腸排氣增多等不良反應。需配合低脂飲食,長期使用可能導致脂溶性維生素缺乏。
利拉魯肽注射液原為降糖藥物,現(xiàn)被批準用于肥胖癥治療。通過延緩胃排空和中樞性抑制食欲發(fā)揮作用,需皮下注射使用。常見包括惡心、嘔吐等胃腸道反應,甲狀腺髓樣癌患者禁用。

鹽酸芬特明托吡酯緩釋片為復合制劑,通過抑制食欲和增強飽腹感減重??赡芤l(fā)口干、失眠、便秘等反應,心血管疾病患者慎用。該藥物需嚴格遵循階梯式劑量調(diào)整方案。
二甲雙胍片對胰島素抵抗型肥胖者有一定減重效果,可改善糖代謝??赡艹霈F(xiàn)腹瀉、惡心等不良反應,長期使用需監(jiān)測維生素B12水平。腎功能不全者禁用。
氯卡色林片通過激活5-HT2C受體抑制食欲,曾因潛在心血管風險退市。使用期間需監(jiān)測心率血壓,禁止與抗抑郁藥聯(lián)用。個體差異較大,部分患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈。
所有減肥藥物均存在停藥后體重回升的可能,建議在醫(yī)生監(jiān)督下制定個性化方案。建立科學飲食結(jié)構(gòu),每日保持30分鐘以上有氧運動,保證7-8小時睡眠,定期監(jiān)測體脂率變化。避免過度依賴藥物,培養(yǎng)健康生活方式才是維持體重的根本途徑。用藥期間出現(xiàn)心悸、黃疸等異常癥狀需立即停藥就醫(yī)。