糖尿病患者可通過飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、胰島素治療等方式控制病情。糖尿病通常由遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能受損、肥胖、長(zhǎng)期高糖飲食等原因引起。

糖尿病患者需控制每日總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物。主食可選用糙米、燕麥等全谷物，搭配適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉。蔬菜每日攝入量應(yīng)達(dá)到500克以上，優(yōu)先選擇西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜。水果宜選擇草莓、蘋果等低糖品種，避免香蕉、荔枝等高糖水果。烹飪方式以蒸煮燉為主，限制油炸食品。

規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。可選擇快走、游泳、騎自行車等運(yùn)動(dòng)方式，運(yùn)動(dòng)時(shí)需隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖?？棺栌?xùn)練每周2-3次，重點(diǎn)鍛煉大肌群。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖，避免空腹運(yùn)動(dòng)。合并視網(wǎng)膜病變者應(yīng)避免劇烈跳躍運(yùn)動(dòng)。

定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)。血糖控制穩(wěn)定者可每周監(jiān)測(cè)2-3天，不穩(wěn)定者需每日監(jiān)測(cè)。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可提供連續(xù)血糖曲線。監(jiān)測(cè)指尖血糖前需清潔雙手，避免使用酒精棉片影響結(jié)果。糖化血紅蛋白每3個(gè)月檢測(cè)一次，反映長(zhǎng)期血糖控制水平。

二甲雙胍片可作為2型糖尿病首選藥物，能改善胰島素抵抗。格列美脲片通過刺激胰島素分泌降低血糖，需注意防范低血糖。阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收，適合餐后血糖高者。達(dá)格列凈片通過促進(jìn)尿糖排泄降糖，需注意泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。西格列汀片作為DPP-4抑制劑，具有血糖依賴性降糖特點(diǎn)。

1型糖尿病患者需終身胰島素替代治療，常用重組人胰島素注射液。2型糖尿病胰島功能衰竭者可采用基礎(chǔ)-餐時(shí)胰島素方案。胰島素筆注射需輪換部位，避免脂肪增生。速效胰島素類似物需餐前立即注射，長(zhǎng)效胰島素類似物作用平穩(wěn)。胰島素泵可模擬生理分泌模式，需定期更換輸注管路。

糖尿病患者需建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠。每日飲水1500-2000毫升，分次少量飲用。定期檢查眼底、腎功能、神經(jīng)傳導(dǎo)等并發(fā)癥指標(biāo)。保持足部清潔干燥，選擇透氣鞋襪預(yù)防糖尿病足。學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)，參加病友交流活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。戒煙限酒，保持樂觀心態(tài)有助于病情控制。