跑步時(shí)膝蓋疼痛但行走無礙,可能與髕股關(guān)節(jié)綜合征、半月板損傷或髂脛束摩擦綜合征有關(guān)。建議減少跑量并調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式,若持續(xù)疼痛需就醫(yī)排查。

髕股關(guān)節(jié)綜合征是跑步者常見問題,由于髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨面過度摩擦。典型表現(xiàn)為上下樓梯或久坐后站起時(shí)膝蓋前方鈍痛,跑步時(shí)癥狀加重。早期可通過股四頭肌強(qiáng)化訓(xùn)練改善,如靠墻靜蹲每次保持30秒,每日重復(fù)5組。疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,配合超聲波理療促進(jìn)炎癥吸收。

半月板損傷多由跑步姿勢(shì)不當(dāng)或突然扭轉(zhuǎn)引發(fā),疼痛多位于關(guān)節(jié)間隙,可能伴隨彈響或卡頓感。輕度損傷可通過減少跑量、佩戴護(hù)膝穩(wěn)定關(guān)節(jié),配合氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或腫脹,需關(guān)節(jié)鏡評(píng)估損傷程度。髂脛束摩擦綜合征表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)外側(cè)刺痛,尤其下坡跑時(shí)顯著,可通過泡沫軸放松闊筋膜張肌,跑步前做髖外展肌群激活訓(xùn)練。
日常應(yīng)選擇緩沖性好的跑鞋,避免水泥路面跑步。每周跑量遞增不超過10%,跑步時(shí)保持軀干前傾5-10度,落地時(shí)膝蓋對(duì)準(zhǔn)第二腳趾。運(yùn)動(dòng)后立即冰敷膝蓋15分鐘,48小時(shí)后改為熱敷。若調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式2周后疼痛無緩解,需進(jìn)行核磁共振檢查排除韌帶損傷或軟骨缺損等器質(zhì)性病變。