急性肝炎通??梢?,具體預后與病因、治療及時(shí)性及患者身體狀況有關(guān)。病毒性急性肝炎、藥物性肝損傷等多數患者經(jīng)規范治療可完全恢復,少數重癥病例可能出現肝衰竭等嚴重并發(fā)癥。

病毒性急性肝炎如甲型、戊型肝炎多為自限性疾病,通過(guò)休息、保肝治療和營(yíng)養支持,肝功能多在1-3個(gè)月內恢復正常。乙型、丙型急性肝炎早期抗病毒治療可顯著(zhù)提高率,例如使用恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片等藥物。藥物或酒精引起的急性肝損傷,在及時(shí)停用致病物質(zhì)并配合護肝治療如復方甘草酸苷注射液、多烯磷脂酰膽堿膠囊后,肝臟通??芍鸩叫迯?。需注意急性肝炎發(fā)展為慢性的概率與病因相關(guān),如成人急性乙型肝炎約5-10%可能轉為慢性。

急性重型肝炎雖占比不足5%,但需警惕其高死亡率。這類(lèi)患者可能出現凝血功能障礙、肝性腦病等表現,需人工肝支持或肝移植治療。妊娠期合并戊型肝炎、合并基礎肝病患者更易進(jìn)展為重癥,需密切監測膽紅素和凝血指標。部分特殊類(lèi)型如自身免疫性肝炎急性發(fā)作,需長(cháng)期免疫抑制治療而非短期。
急性肝炎患者應嚴格戒酒,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、蛋清,避免高脂飲食加重肝臟負擔?;謴推诿?-4周復查肝功能,6個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。出現皮膚黃染加深、意識模糊等癥狀須立即就醫。疫苗接種對甲肝、乙肝有預防作用,高危人群可咨詢(xún)醫生進(jìn)行免疫接種。