剛出生的寶寶肚臍眼鼓起來(lái)可能是臍疝,通??赏ㄟ^觀察護(hù)理、局部加壓、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。臍疝多因腹壁肌肉未完全閉合導(dǎo)致,表現(xiàn)為臍部柔軟膨出,哭鬧時(shí)明顯。

多數(shù)臍疝可自行消退,家長(zhǎng)需保持寶寶臍部清潔干燥,避免頻繁觸碰。選擇寬松衣物減少摩擦,哺乳后豎抱拍嗝防止腹脹。每日檢查膨出部位是否發(fā)紅、滲液,若直徑小于2厘米且無(wú)不適,通常無(wú)須特殊干預(yù)。
對(duì)直徑較大或持續(xù)存在的臍疝,醫(yī)生可能建議使用臍疝帶加壓固定。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑正確佩戴,每日檢查皮膚是否受壓破損,避免過緊影響呼吸。加壓期間仍需觀察疝囊變化,若出現(xiàn)嵌頓需立即就醫(yī)。

若臍疝直徑超過2厘米、質(zhì)地變硬或無(wú)法回納,可能發(fā)生嵌頓需急診處理。醫(yī)生會(huì)通過超聲評(píng)估是否合并腸管嵌頓,必要時(shí)行臍疝修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)多采用腹腔鏡下微創(chuàng)方式,術(shù)后恢復(fù)較快。
減少寶寶長(zhǎng)時(shí)間哭鬧、咳嗽等增加腹壓的行為。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意正確銜乳姿勢(shì)以防吸入空氣,奶粉喂養(yǎng)需選擇防脹氣奶瓶。排便困難者可順時(shí)針按摩腹部,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌調(diào)節(jié)。
罕見情況下臍疝可能繼發(fā)感染或腸梗阻。家長(zhǎng)需警惕寶寶出現(xiàn)嘔吐、拒食、疝囊發(fā)紫等癥狀,這些提示可能發(fā)生血運(yùn)障礙。就醫(yī)后醫(yī)生可能開具頭孢克洛顆粒、蒙脫石散等藥物控制感染或腸功能紊亂。
日常應(yīng)避免使用硬幣等物品自行壓迫臍部,不當(dāng)處理可能導(dǎo)致皮膚破損或感染。定期測(cè)量記錄疝囊大小變化,多數(shù)寶寶在1-2歲前腹肌發(fā)育完善后自愈。若2歲后仍未消退或反復(fù)發(fā)作,建議小兒外科進(jìn)一步評(píng)估手術(shù)指征。哺乳期母親可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,促進(jìn)寶寶結(jié)締組織修復(fù)。