腎癌中晚期可能出現血尿、腰部疼痛、腹部腫塊、體重下降、乏力等癥狀。腎癌中晚期癥狀主要由腫瘤生長(cháng)侵犯周?chē)M織或轉移至其他器官引起，通常表現為局部壓迫癥狀和全身性消耗癥狀。

血尿是腎癌中晚期的常見(jiàn)癥狀，通常表現為無(wú)痛性肉眼血尿或鏡下血尿。腫瘤侵犯腎盂或輸尿管時(shí)可能導致出血，血液混入尿液中呈現紅色或洗肉水樣。部分患者可能伴有血塊排出，嚴重時(shí)可導致排尿困難或腎絞痛。血尿可能間歇性出現，容易被忽視，但反復發(fā)作需警惕腫瘤進(jìn)展。

腰部疼痛多表現為患側持續性鈍痛或隱痛，與腫瘤增大壓迫腎包膜或周?chē)窠?jīng)有關(guān)。當腫瘤侵犯腰大肌或脊柱時(shí)可能出現劇烈疼痛，活動(dòng)后加重。部分患者可觸及腰部腫塊伴隨壓痛，疼痛可能向腹部或背部放射，夜間平臥時(shí)癥狀更為明顯。

腹部腫塊通常在腫瘤體積較大時(shí)可在肋緣下觸及，質(zhì)地堅硬且表面不規則。腫塊可能隨呼吸移動(dòng)，晚期因與周?chē)M織粘連而固定。觸診時(shí)可能伴有壓痛，巨大腫瘤可導致腹部膨隆或壓迫胃腸道引起消化癥狀。部分患者因腫塊壓迫下腔靜脈出現下肢水腫或靜脈曲張。

體重下降是腎癌中晚期的全身性表現，可能與腫瘤消耗、食欲減退或代謝紊亂有關(guān)?；颊呖赡茉诙唐趦瘸霈F明顯消瘦，伴隨肌肉萎縮和皮下脂肪減少。腫瘤釋放的炎癥因子可能導致代謝亢進(jìn)，即使正常飲食也難以維持體重。持續消瘦可能影響治果和生存質(zhì)量。

乏力常表現為持續疲勞感和活動(dòng)耐力下降，與貧血、營(yíng)養不良或腫瘤毒性物質(zhì)釋放有關(guān)?；颊呖赡艹霈F面色蒼白、頭暈等貧血癥狀，或伴有低熱、盜汗等全身反應。乏力程度通常與腫瘤負荷相關(guān)，嚴重時(shí)可能影響日?；顒?dòng)，休息后也難以緩解。

腎癌中晚期患者應注意保持均衡營(yíng)養，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高鹽高脂飲食。根據體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng)，如散步、太極拳等低強度運動(dòng)。定期監測血壓和腎功能，避免使用腎毒性藥物。出現發(fā)熱、呼吸困難或骨痛等新發(fā)癥狀應及時(shí)就醫，配合醫生完成影像學(xué)復查和靶向治療等綜合管理。