痔瘡內痔可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、使用藥物、膠圈套扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等方式治療。痔瘡內痔通常由長(cháng)期便秘、久坐久站、妊娠、腹內壓增高等因素引起,表現為便血、肛門(mén)墜脹、痔核脫出等癥狀。

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對痔核的摩擦刺激。建議每日食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證每日飲水量達到1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物和酒精攝入,以防加重肛門(mén)血管充血。
每日2-3次溫水坐浴可促進(jìn)肛門(mén)局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續10-15分鐘。坐浴后可外涂痔瘡膏,如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等。注意保持肛門(mén)清潔干燥,避免繼發(fā)感染。

癥狀較輕時(shí)可遵醫囑使用復方角菜酸酯栓、化痔栓等栓劑,或地奧司明片、草木犀流浸液片等口服藥物。伴有炎癥時(shí)可短期使用氫化可的松痔瘡膏。藥物使用期間需觀(guān)察是否出現皮膚過(guò)敏等不良反應,孕婦及哺乳期婦女用藥前需咨詢(xún)醫生。
適用于Ⅱ-Ⅲ度內痔,通過(guò)橡膠圈阻斷痔核血供使其壞死脫落。該手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快,術(shù)后可能出現輕微出血或肛門(mén)不適。需注意術(shù)后24小時(shí)內避免排便,1周內禁止劇烈運動(dòng),遵醫囑使用抗生素預防感染。
針對重度內痔或混合痔,通過(guò)環(huán)形切除痔上黏膜重建肛管結構。術(shù)后需住院觀(guān)察2-3天,可能出現尿潴留、肛門(mén)疼痛等并發(fā)癥?;謴推趹3执蟊阃〞?,避免久蹲用力,定期復查確認吻合口愈合情況。
痔瘡內痔患者平時(shí)應避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。養成定時(shí)排便習慣,每次如廁不超過(guò)5分鐘??蛇M(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌力量,每日3組每組15次。若出現持續便血、痔核嵌頓或劇烈疼痛,需及時(shí)就醫排除其他肛腸疾病。術(shù)后患者需遵醫囑定期復查,飲食逐步從流質(zhì)過(guò)渡到普食。