繼發(fā)性高血壓可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療、心理疏導(dǎo)、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。繼發(fā)性高血壓通常由腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、心血管異常、藥物因素、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起。

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于控制血壓，減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等，限制高脂肪高膽固醇食物。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒，每周酒精攝入量不超過100克。適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周堅(jiān)持3-5次，每次30-60分鐘。

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片可降低外周血管阻力。鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片能松弛血管平滑肌。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可減慢心率。利尿劑如氫氯噻嗪片促進(jìn)鈉水排出。醛固酮受體拮抗劑如螺內(nèi)酯片適用于原發(fā)性醛固酮增多癥。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物。

腎動(dòng)脈狹窄可進(jìn)行經(jīng)皮腎動(dòng)脈成形術(shù)或支架植入術(shù)。嗜鉻細(xì)胞瘤需手術(shù)切除腫瘤組織。原發(fā)性醛固酮增多癥可選擇腎上腺切除術(shù)。主動(dòng)脈縮窄需外科手術(shù)修復(fù)。甲狀腺功能亢進(jìn)引起者可考慮甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)血壓變化。

長期精神緊張會(huì)加重高血壓，可通過正念冥想緩解壓力。認(rèn)知行為幫助改善負(fù)面情緒。音樂和芳香有助放松身心。參加支持小組分享經(jīng)驗(yàn)。培養(yǎng)興趣愛好轉(zhuǎn)移注意力。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。

每日早晚測(cè)量血壓并記錄。定期檢查腎功能、電解質(zhì)、尿常規(guī)等指標(biāo)。每年進(jìn)行眼底檢查和心臟超聲。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)評(píng)估晝夜節(jié)律。監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)如干咳、低鉀等。根據(jù)檢查結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療方案。

繼發(fā)性高血壓患者需長期管理，建立健康檔案跟蹤病情變化。注意天氣變化時(shí)血壓波動(dòng)，寒冷季節(jié)加強(qiáng)保暖。避免突然體位改變防止跌倒。外出攜帶急救卡片注明用藥信息。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí)，掌握血壓突升時(shí)的應(yīng)急處理。保持樂觀心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，多數(shù)患者血壓可得到良好控制。