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我血糖15點(diǎn)多的、我該怎么辦呢、請教名醫

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血糖15毫摩爾每升屬于明顯升高,建議立即就醫調整治療方案。血糖升高可通過(guò)飲食控制、運動(dòng)干預、血糖監測、藥物治療、胰島素治療等方式改善,通常與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當、缺乏運動(dòng)、應激反應等因素有關(guān)。

減少精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等粗糧,每日主食量控制在200-300克。增加膳食纖維攝入,每日蔬菜不少于500克,優(yōu)先選擇西藍花、菠菜等綠葉蔬菜。蛋白質(zhì)以魚(yú)蝦、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主,避免肥肉及油炸食品。兩餐間隔4-6小時(shí),避免暴飲暴食。

每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等,運動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍??棺栌柧毭恐?-3次,重點(diǎn)鍛煉大肌群。避免空腹運動(dòng),運動(dòng)前后監測血糖,隨身攜帶糖果預防低血糖。運動(dòng)后及時(shí)補充水分。

每日監測空腹及餐后2小時(shí)血糖,使用血糖儀記錄數據。定期檢測糖化血紅蛋白,每3個(gè)月復查1次。出現多飲多尿、視物模糊等異常癥狀時(shí)隨時(shí)檢測。記錄飲食、運動(dòng)與血糖變化關(guān)系,幫助醫生調整治療方案。注意采血部位消毒,避免感染。

二甲雙胍片可改善胰島素敏感性,適用于肥胖型糖尿病患者。格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌,但需警惕低血糖風(fēng)險。阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收,適合餐后血糖升高者。西格列汀片通過(guò)抑制DPP-4酶增強腸促胰素作用。達格列凈片通過(guò)促進(jìn)尿糖排泄降低血糖,使用時(shí)需注意補水。

基礎胰島素如甘精胰島素注射液可維持空腹血糖平穩。餐時(shí)胰島素如門(mén)冬胰島素注射液控制餐后血糖升高。預混胰島素如精蛋白鋅重組賴(lài)脯胰島素注射液適合同時(shí)存在空腹和餐后高血糖者。胰島素注射需輪換部位,避免脂肪增生。注射后30分鐘內需進(jìn)食,防止低血糖發(fā)生。

建立規律作息,保證7-8小時(shí)睡眠。戒煙限酒,避免熬夜等不良生活習慣。學(xué)習糖尿病知識,掌握低血糖識別與處理技能。定期進(jìn)行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。注意足部護理,選擇透氣鞋襪,每日檢查足部皮膚。隨身攜帶糖尿病急救卡,注明用藥情況及緊急聯(lián)系人。

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