糖尿病主要與遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細胞功能受損、不良生活方式、病毒感染等因素有關(guān)。糖尿病可分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類(lèi)型糖尿病，不同類(lèi)型糖尿病的病因有所差異。

糖尿病具有明顯的家族聚集性。1型糖尿病與HLA基因多態(tài)性相關(guān)，2型糖尿病則與多個(gè)基因位點(diǎn)變異有關(guān)。有糖尿病家族史的人群患病概率顯著(zhù)增高。這類(lèi)人群應定期監測血糖，保持健康生活方式。

胰島素抵抗是2型糖尿病的主要發(fā)病機制。肥胖、缺乏運動(dòng)等因素會(huì )導致肌肉、脂肪等組織對胰島素敏感性下降。胰島素抵抗初期表現為高胰島素血癥，隨著(zhù)病情進(jìn)展終發(fā)展為糖尿病。減輕體重、增加運動(dòng)可改善胰島素敏感性。

胰島β細胞功能進(jìn)行性減退是糖尿病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節。1型糖尿病由自身免疫反應導致β細胞破壞，2型糖尿病則因長(cháng)期高血糖毒性等因素引起β細胞功能衰竭。保護β細胞功能對預防和治療糖尿病至關(guān)重要。

高熱量飲食、缺乏運動(dòng)、吸煙等不良生活方式是2型糖尿病的重要誘因。長(cháng)期高糖高脂飲食會(huì )導致肥胖和胰島素抵抗，久坐不動(dòng)會(huì )降低胰島素敏感性。改變不良生活方式可顯著(zhù)降低糖尿病發(fā)病風(fēng)險。

某些病毒感染可能與1型糖尿病發(fā)病有關(guān)?？滤_奇病毒、風(fēng)疹病毒等可能通過(guò)分子模擬機制誘發(fā)自身免疫反應，導致胰島β細胞破壞。預防病毒感染對降低1型糖尿病風(fēng)險有一定意義。

預防糖尿病需要從多方面入手。保持合理體重，堅持每周150分鐘中等強度運動(dòng)，控制總熱量攝入，增加全谷物、蔬菜水果等健康食物比例，限制精制糖和飽和脂肪攝入。定期體檢監測血糖水平，有糖尿病家族史或高危因素者應加強篩查。已確診糖尿病患者需遵醫囑規范治療，嚴格控制血糖，預防并發(fā)癥發(fā)生。