糖尿病需采取綜合治療措施,主要包括飲食控制、運動(dòng)干預、血糖監測、藥物治療和健康教育五個(gè)方面。

糖尿病患者需嚴格控制每日總熱量攝入,選擇低升糖指數食物。主食建議選用糙米、燕麥等全谷物,搭配足量非淀粉類(lèi)蔬菜。蛋白質(zhì)來(lái)源以魚(yú)類(lèi)、禽類(lèi)和豆制品為主,限制紅肉攝入。每日飲食應定時(shí)定量,避免高糖高脂食物,合理分配三餐比例。烹飪方式推薦蒸煮燉拌,減少煎炸燒烤。
規律運動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。適合的運動(dòng)方式包括快走、游泳、騎自行車(chē)等,運動(dòng)前后需監測血糖。合并周?chē)窠?jīng)病變者應避免負重運動(dòng),可選擇水中運動(dòng)。運動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí),隨身攜帶糖果預防低血糖。

定期監測空腹及餐后血糖對調整治療方案至關(guān)重要。使用血糖儀自我監測時(shí)需規范采血操作,記錄監測結果。動(dòng)態(tài)血糖監測系統可提供連續血糖曲線(xiàn),幫助發(fā)現隱匿性高血糖或低血糖。糖化血紅蛋白檢測每3個(gè)月進(jìn)行1次,反映長(cháng)期血糖控制水平。
二甲雙胍片作為2型糖尿病一線(xiàn)用藥,可改善胰島素抵抗。格列美脲片通過(guò)刺激胰島素分泌降低血糖,需注意低血糖風(fēng)險。阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收,適合餐后血糖升高者。胰島素注射液用于1型糖尿病或口服藥控制不佳者,需規范注射技術(shù)。鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2抑制劑具有心血管保護作用。
糖尿病患者需掌握疾病自我管理知識,包括識別高血糖和低血糖癥狀。學(xué)習足部護理方法,每日檢查雙足預防糖尿病足。了解各類(lèi)降糖藥物作用特點(diǎn)及注意事項。戒煙限酒有助于改善代謝指標。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等。
糖尿病患者應建立健康生活方式,保持規律作息和良好心態(tài)。飲食注意粗細搭配,每日攝入適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。根據醫生建議選擇適宜運動(dòng)方式,避免久坐不動(dòng)。按時(shí)服藥并定期復診,不可自行調整用藥方案。監測血糖變化并做好記錄,出現異常及時(shí)就醫。家屬應學(xué)習糖尿病急救知識,共同參與患者日常管理。