糖尿病通常無(wú)法,但可通過(guò)規范治療和生活方式管理有效控制病情。主要干預方式包括飲食調整、運動(dòng)、血糖監測、藥物治療和并發(fā)癥篩查。糖尿病可能與遺傳因素、胰島素抵抗、β細胞功能缺陷、肥胖、病毒感染等因素有關(guān)。

控制每日總熱量攝入,采用低升糖指數食物如燕麥、糙米替代精制碳水。增加膳食纖維攝入量,每日蔬菜不少于500克,優(yōu)先選擇西藍花、菠菜等深色蔬菜。限制飽和脂肪酸攝入,用橄欖油等不飽和脂肪酸替代動(dòng)物油脂。定時(shí)定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食。
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等??棺栌柧毭恐?-3次,重點(diǎn)鍛煉大肌群。運動(dòng)前后監測血糖,避免運動(dòng)性低血糖。合并視網(wǎng)膜病變者應避免劇烈跳躍運動(dòng),周?chē)窠?jīng)病變患者需注意足部保護。

使用血糖儀定期監測空腹及餐后血糖,糖化血紅蛋白每3-6個(gè)月檢測一次。記錄血糖波動(dòng)情況,為調整治療方案提供依據。出現多飲多尿、視力模糊等異常癥狀時(shí)需加強監測頻率。新型持續血糖監測系統可提供更全面的血糖變化趨勢。
二甲雙胍片作為一線(xiàn)藥物可改善胰島素敏感性。格列美脲片等磺脲類(lèi)藥物促進(jìn)胰島素分泌。阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2抑制劑如達格列凈片具有心血管保護作用。胰島素注射液適用于β細胞功能衰竭患者,需規范注射技術(shù)。
每年進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和神經(jīng)傳導檢查。定期評估心血管風(fēng)險,監測血壓和血脂水平。足部檢查每日進(jìn)行,預防糖尿病足發(fā)生。建立并發(fā)癥防治檔案,早期發(fā)現異常及時(shí)干預。
糖尿病患者需終身管理,建立包含內分泌科醫生、營(yíng)養師、糖尿病教育護士在內的多學(xué)科團隊。保持規律作息,戒煙限酒,控制體重在合理范圍。學(xué)習糖尿病知識,提高自我管理能力,定期復查評估治果。出現血糖持續升高、酮癥酸中毒等癥狀時(shí)需立即就醫。通過(guò)綜合管理可維持血糖穩定,延緩并發(fā)癥發(fā)生,獲得與健康人群相似的生活質(zhì)量和預期壽命。