糖尿病人血壓低可通過(guò)調整飲食、適量運動(dòng)、調整用藥、監測血壓、就醫治療等方式改善。低血壓可能與脫水、藥物、自主神經(jīng)病變、心臟疾病、營(yíng)養不良等因素有關(guān)。

增加水分和鹽分攝入有助于提升血容量，建議每日飲用足夠溫水，分次少量補充淡鹽水或含電解質(zhì)的飲品。飲食中可適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品，避免空腹飲酒或一次性大量進(jìn)食高碳水化合物食物。合并貧血者可增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵元素的食物。

進(jìn)行緩和的抗重力運動(dòng)如散步、抬腿運動(dòng)，促進(jìn)下肢血液回流。避免久站或突然改變體位，起床時(shí)先坐起30秒再站立?？纱┐麽t用彈力襪改善循環(huán)，運動(dòng)前后監測血壓變化，避免在高溫環(huán)境下劇烈活動(dòng)。

部分降糖藥如胰島素、磺脲類(lèi)藥物可能引發(fā)低血壓，需在醫生指導下調整劑量或更換為二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等影響較小的藥物。合并使用降壓藥者需重新評估用藥方案，必要時(shí)減少硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等藥物的用量。

每日早晚定時(shí)測量臥位和立位血壓，記錄波動(dòng)情況。使用家用血壓計時(shí)注意袖帶位置與心臟平齊，測量前靜坐5分鐘。發(fā)現收縮壓持續低于90mmHg或伴有頭暈、視物模糊時(shí)需及時(shí)就醫。

若伴隨意識模糊、冷汗、心悸等癥狀，可能提示嚴重自主神經(jīng)病變或腎上腺功能減退，需完善臥立位血壓試驗、糖化血紅蛋白檢測等檢查。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用醋酸氟氫可的松片、米多君片等升壓藥物，嚴重病例需靜脈補液治療。

糖尿病患者維持血壓穩定需注意避免長(cháng)時(shí)間熱水浴或桑拿，夏季及時(shí)補充水分。定期檢查腎功能和電解質(zhì)，合并視網(wǎng)膜病變者改變體位時(shí)應格外緩慢。建議隨身攜帶含糖食品應急，血壓波動(dòng)期間避免駕駛或高空作業(yè)。長(cháng)期低血壓患者可中醫辨證服用生脈飲口服液等制劑調理，但須與主治醫生溝通用藥方案。