糖尿病爛腳通常是由糖尿病足引起的，主要與長(cháng)期高血糖導致神經(jīng)病變和血管病變有關(guān)。糖尿病足是糖尿病常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，主要表現為足部潰瘍、感染和壞疽，嚴重時(shí)可能導致截肢。

長(cháng)期高血糖會(huì )損害周?chē)窠?jīng)，導致感覺(jué)減退或喪失，患者可能無(wú)法及時(shí)發(fā)現足部的小傷口或不適。同時(shí)，高血糖還會(huì )損傷血管，尤其是下肢的小血管，導致血液循環(huán)不良，足部組織供血不足，傷口愈合能力下降。此外，高血糖環(huán)境容易滋生細菌，增加感染風(fēng)險。足部一旦出現傷口，由于神經(jīng)病變和血管病變的共同作用，傷口可能迅速惡化，形成潰瘍甚至壞疽。

糖尿病足的發(fā)生還與足部壓力分布異常、足部畸形、鞋襪不合適等因素有關(guān)。糖尿病患者如果合并高血壓、高血脂等疾病，會(huì )進(jìn)一步加重血管損傷，增加糖尿病足的風(fēng)險。部分患者可能因免疫功能障礙，導致感染難以控制，加速足部組織的壞死。

糖尿病患者應定期檢查足部，保持足部清潔干燥，選擇寬松舒適的鞋襪，避免赤腳行走。發(fā)現足部傷口或異常時(shí)，應及時(shí)就醫處理，避免延誤治療?？刂蒲?、血壓和血脂水平，戒煙限酒，有助于預防糖尿病足的發(fā)生和發(fā)展。