跑步后足弓內側疼可能與足底筋膜炎、扁平足、肌腱炎、應力性骨折、過(guò)度訓練等因素有關(guān),可通過(guò)休息、冰敷、穿戴支撐鞋墊、藥物治療、物理治療等方式緩解。

足底筋膜炎是足底筋膜因反復牽拉導致的炎癥,跑步時(shí)足弓承受較大壓力可能誘發(fā)疼痛。疼痛常表現為晨起或久坐后第一步明顯,活動(dòng)后減輕但跑步后加重。治療需減少跑量,使用足弓支撐墊,遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物,配合足底筋膜拉伸訓練。
扁平足患者足弓塌陷導致足部力學(xué)結構異常,跑步時(shí)內側縱弓過(guò)度受力引發(fā)疼痛??赡馨殡S跟骨外翻、步態(tài)異常。建議選擇具有足弓支撐功能的跑鞋,定制矯形鞋墊,避免長(cháng)時(shí)間跑步。嚴重者可遵醫囑進(jìn)行脛后肌腱強化訓練,必要時(shí)考慮跟骨截骨術(shù)等手術(shù)治療。

脛骨后肌腱或屈趾長(cháng)肌腱因跑步時(shí)反復收縮發(fā)生炎癥,表現為足弓內側沿肌腱走行方向的灼痛或刺痛。急性期需停止跑步并冰敷,使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥,慢性期可通過(guò)離心收縮訓練增強肌腱強度。跑步前充分熱身,避免突然增加訓練強度。
足舟骨或跖骨基部因長(cháng)期跑步負荷積累導致微小骨折,疼痛呈進(jìn)行性加重且夜間明顯,局部按壓痛顯著(zhù)。需立即停止跑步6-8周,使用支具固定,嚴重者需石膏制動(dòng)??勺襻t囑補充鈣劑和維生素D,配合低沖擊運動(dòng)如游泳維持體能。
跑步量或強度驟增超過(guò)足部適應能力,導致足弓肌肉疲勞和軟組織微損傷。表現為雙側對稱(chēng)性酸脹痛,休息48小時(shí)后緩解。應遵循10%增量原則調整訓練計劃,跑后立即冰敷足弓15分鐘,每日進(jìn)行足趾抓毛巾、踝泵等強化練習。
跑步后足弓疼痛需根據具體原因針對性處理。建議選擇緩沖性能良好的跑鞋,跑步前進(jìn)行動(dòng)態(tài)拉伸,跑步后做足底筋膜放松。每周跑步增量不超過(guò)上周總量的10%,交替進(jìn)行低沖擊交叉訓練。若疼痛持續超過(guò)72小時(shí)或出現腫脹、淤青,應及時(shí)就醫排除骨折等嚴重損傷。日??蛇M(jìn)行赤足平衡訓練增強足部小肌肉群力量,避免長(cháng)期穿硬底鞋。