腹痛沒(méi)來(lái)月經(jīng)可能與妊娠、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥、盆腔炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。

妊娠早期可能出現停經(jīng)伴下腹隱痛,與胚胎著(zhù)床或子宮增大牽拉有關(guān)??赏ㄟ^(guò)血HCG檢測或超聲確診,無(wú)須特殊治療,但需排除宮外孕風(fēng)險。若確診宮內妊娠,建議補充葉酸并定期產(chǎn)檢。
精神壓力過(guò)大或過(guò)度節食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現為月經(jīng)延遲及下腹脹痛??赏ㄟ^(guò)性激素六項檢查診斷,日常需保持規律作息,必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

該病常伴雄激素升高和排卵障礙,典型癥狀包括月經(jīng)稀發(fā)、持續性腹痛。超聲可見(jiàn)卵巢多囊樣改變,治療需結合二甲雙胍片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物,同時(shí)控制體重和改善胰島素抵抗。
異位內膜組織侵襲盆腔可引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)異常,疼痛多位于下腹及腰骶部。腹腔鏡檢查是診斷金標準,治療可選用布洛芬緩釋膠囊、醋酸亮丙瑞林微球等藥物,嚴重者需手術(shù)切除病灶。
病原體上行感染導致輸卵管卵巢膿腫時(shí),會(huì )出現下腹劇痛伴發(fā)熱、陰道分泌物增多。血常規和盆腔超聲可輔助診斷,急性期需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液,慢性炎癥可配合康婦消炎栓局部治療。
日常應注意腹部保暖,避免生冷辛辣飲食,保持外陰清潔。若腹痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,須立即就診婦科排查急腹癥。記錄月經(jīng)周期變化有助于醫生判斷病因,檢查前避免性生活及陰道沖洗。