沒(méi)來(lái)月經(jīng)但是出血可能與排卵期出血、內分泌失調、婦科炎癥、子宮內膜息肉、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān),可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。建議及時(shí)就醫明確病因。

排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內膜少量脫落,表現為褐色分泌物或點(diǎn)滴出血,通常持續2-3天。這種情況無(wú)須特殊治療,保持外陰清潔即可。若出血量較大,可遵醫囑使用黃體酮膠囊調節激素水平。
長(cháng)期壓力過(guò)大或過(guò)度節食可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致孕激素分泌不足,出現非經(jīng)期出血。建議通過(guò)規律作息、補充維生素E軟膠囊改善。必要時(shí)需使用地屈孕酮片進(jìn)行人工周期治療。

宮頸炎或陰道炎可能引起接觸性出血,常伴有分泌物異常、外陰瘙癢。確診后需使用保婦康栓聯(lián)合甲硝唑陰道泡騰片抗感染治療。治療期間應避免性生活,每日更換棉質(zhì)內褲。
息肉導致的異常出血多呈間歇性,超聲檢查可見(jiàn)宮腔內高回聲團。直徑小于1厘米的息肉可嘗試黃體酮膠丸藥物治療,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。術(shù)后需定期復查預防復發(fā)。
妊娠早期出血可能伴隨下腹墜痛,需立即檢測血HCG和孕酮。確診后應臥床休息,遵醫囑使用黃體酮注射液或地屈孕酮片保胎。出血期間禁止盆浴和劇烈運動(dòng)。
日常需記錄出血時(shí)間、顏色和量,避免攝入生冷辛辣食物。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,減少使用衛生護墊。若出血持續超過(guò)7天或伴隨嚴重腹痛、頭暈等癥狀,應立即就診婦科完善陰道超聲、激素六項等檢查。備孕女性出現該癥狀時(shí)需優(yōu)先排除妊娠相關(guān)因素。