兩個(gè)月沒來月經(jīng)可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、精神壓力過大等原因引起,可通過驗(yàn)孕檢查、激素治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

育齡期女性停經(jīng)首先需排除妊娠可能。妊娠會(huì)導(dǎo)致人絨毛膜促性腺激素水平升高,抑制卵巢排卵功能??赏ㄟ^早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn)。若確診妊娠,需遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并補(bǔ)充葉酸片等營(yíng)養(yǎng)素。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂可能引發(fā)月經(jīng)推遲,常與過度節(jié)食、肥胖、甲狀腺功能異常有關(guān)。表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)伴痤瘡、脫發(fā),可通過性激素六項(xiàng)檢查診斷。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。

該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征,超聲可見卵巢多囊樣改變?;颊叨喟橛卸嗝?、痤瘡、黑棘皮癥等癥狀。治療需長(zhǎng)期管理,可遵醫(yī)囑服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。
40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng),常伴隨潮熱、盜汗等更年期癥狀。與染色體異常、自身免疫疾病相關(guān),需通過抗繆勒管激素檢測(cè)確診。可遵醫(yī)囑采用雌二醇地屈孕酮片進(jìn)行激素替代治療,同時(shí)補(bǔ)充碳酸鈣D3片預(yù)防骨質(zhì)疏松。
長(zhǎng)期焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌,影響月經(jīng)來潮。這類情況多為一過性閉經(jīng),改善睡眠質(zhì)量、進(jìn)行心理咨詢后月經(jīng)可自行恢復(fù)。必要時(shí)可短期使用烏雞白鳳丸等中成藥調(diào)理。
建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過度節(jié)食或暴飲暴食,保持每周3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若持續(xù)閉經(jīng)超過3個(gè)月或伴隨頭痛、視力改變等癥狀,需盡快至婦科就診完善盆腔超聲、垂體MRI等檢查。日常可適量食用豆制品、堅(jiān)果等含植物雌激素的食物,但不可替代正規(guī)治療。