雙眼皮手術后眼睛干澀疼痛可能與術中牽拉、術后腫脹壓迫、角膜暴露增加或局部炎癥反應有關。主要有術中機械刺激、術后護理不當、干眼癥加重、局部感染、麻醉藥物影響等原因。

手術過程中對眼瞼組織的牽拉和器械接觸可能造成結膜輕度損傷，導致暫時性淚膜穩(wěn)定性下降。表現(xiàn)為術后1-3天內明顯的異物感和灼痛，通常伴隨輕微結膜充血?？赏ㄟ^人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解，避免揉眼，保持眼部清潔。

未按醫(yī)囑使用眼膏或頻繁睜閉眼動作可能加重角膜干燥。術后48小時內建議使用紅霉素眼膏保護角膜，睡眠時抬高頭部減輕腫脹。若出現(xiàn)持續(xù)性刺痛伴分泌物增多，需警惕細菌性結膜炎可能，可使用左氧氟沙星滴眼液。

術前存在干眼癥者術后癥狀可能加劇，因手術改變了眼瞼閉合力學。特征為晨起時眼瞼粘連感、視物模糊波動。需長期使用不含防腐劑的羧甲基纖維素鈉滴眼液，嚴重者可考慮淚小點栓塞術。

切口處紅腫熱痛伴黃色分泌物提示感染，多由金黃色葡萄球菌引起。除局部使用妥布霉素地塞米松滴眼液外，需口服頭孢克洛分散片控制感染。術后5-7天出現(xiàn)劇烈疼痛需排除眶蜂窩織炎。

局部麻醉藥中的腎上腺素可能暫時抑制淚液分泌，通常24小時內恢復。若合并瞳孔散大、視力下降需急診處理。術中過度使用表面麻醉劑如奧布卡因可導致角膜上皮點狀脫落，表現(xiàn)為畏光流淚。

術后應避免長時間用眼，室內使用加濕器維持40%-60%濕度。外出佩戴防紫外線眼鏡，飲食補充維生素A和歐米伽3脂肪酸。若癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)視力變化，需及時復查排除角膜炎、眼瞼閉合不全等并發(fā)癥。嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素和抗炎眼藥，禁止自行購買含激素類滴眼液。