老年人腳腫可能由生理性水腫、心力衰竭、腎功能不全、下肢靜脈回流障礙、藥物等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

長(cháng)時(shí)間站立或久坐可能導致下肢靜脈回流受阻，引發(fā)腳腫。這類(lèi)水腫通常表現為晨輕暮重，抬高下肢后可緩解。建議老年人避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，每隔1-2小時(shí)活動(dòng)下肢，睡眠時(shí)墊高腳部。若合并皮膚發(fā)紅發(fā)熱需排除感染。

右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血會(huì )導致雙下肢對稱(chēng)性凹陷性水腫，多伴有呼吸困難、乏力等癥狀?？赡芘c冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓性心臟病等因素有關(guān)。常用藥物包括呋塞米片、螺內酯片等利尿劑，以及地高辛片等強心藥物。嚴重者需進(jìn)行血運重建手術(shù)。

腎小球濾過(guò)率下降會(huì )引起水鈉潴留，典型表現為晨起眼瞼浮腫伴隨下肢水腫。常見(jiàn)于糖尿病腎病、高血壓腎損害等疾病。需限制每日飲水量在1500毫升以?xún)?，低鹽飲食，醫生可能開(kāi)具尿毒清顆粒、腎衰寧片等中成藥輔助治療。

下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成時(shí)，可見(jiàn)單側肢體進(jìn)行性腫脹，皮膚呈紫褐色?？赡芘c靜脈瓣膜功能不全、凝血異常有關(guān)。急性期需絕對臥床，使用低分子肝素鈣注射液抗凝，慢性期可穿醫用彈力襪。嚴重靜脈曲張需行大隱靜脈高位結扎術(shù)。

鈣通道阻滯劑類(lèi)降壓藥如硝苯地平緩釋片、激素類(lèi)藥物如醋酸潑尼松片等可能引起藥物性水腫。表現為用藥后出現的對稱(chēng)性輕度浮腫，通常無(wú)壓痛。需監測體重變化，醫生會(huì )根據情況調整用藥方案，切忌自行停藥。

老年人出現腳腫應記錄水腫發(fā)生時(shí)間、伴隨癥狀及用藥史，每日測量腳踝周長(cháng)。飲食需控制鈉鹽攝入，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉。避免穿過(guò)緊的鞋襪，休息時(shí)做踝泵運動(dòng)促進(jìn)回流。若水腫持續加重或出現胸悶、尿量減少等癥狀，須立即就醫排查心腎疾病。