小兒肺炎可通過規(guī)范治療、加強護理、預(yù)防感染、增強體質(zhì)、定期復(fù)查等方式實現(xiàn)臨床。小兒肺炎通常由病毒感染、細菌感染、支原體感染、吸入異物、免疫功能低下等原因引起。

確診后需嚴格遵醫(yī)囑用藥,細菌性肺炎常用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等抗生素;病毒性肺炎可配合使用利巴韋林顆?;驃W司他韋顆粒。支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物如紅霉素腸溶片。家長需完成全程用藥,避免擅自停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。治療期間若出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難等癥狀需及時復(fù)診。
保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。采用少量多次方式喂水,6月齡以上嬰兒可飲用蘋果汁補充電解質(zhì)。拍背排痰時讓患兒側(cè)臥,家長手掌呈空心狀從背部由下向上輕叩。發(fā)熱期間建議家長每4小時監(jiān)測體溫,38.5℃以上可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑。

肺炎恢復(fù)期應(yīng)避免接觸呼吸道感染患者,外出佩戴口罩。餐具、玩具每日煮沸消毒,衣物陽光暴曬6小時以上。流感季前可接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。家庭成員出現(xiàn)感冒癥狀時需隔離,接觸患兒前嚴格洗手。
康復(fù)后逐步增加戶外活動,每日保證1-2小時日光浴。飲食添加富含維生素A的胡蘿卜泥、南瓜粥,補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉松、豆腐羹。睡眠時間嬰幼兒不少于14小時,學(xué)齡前兒童需達到10-12小時??勺襻t(yī)囑使用脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫功能。
治療結(jié)束后1周需復(fù)查胸片,之后每3個月隨訪1次直至病灶完全吸收。既往有重癥肺炎史的患兒建議每半年進行肺功能檢測。若出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、運動耐力下降等表現(xiàn),需排查是否存在支氣管肺發(fā)育不良等后遺癥。
患兒康復(fù)后應(yīng)保持均衡飲食,適量食用百合銀耳羹、川貝燉梨等潤肺食物。避免被動吸煙和接觸粉塵,氣候變化時注意增減衣物。建議家長記錄咳嗽、體溫等異常情況,定期測量身高體重評估發(fā)育狀況。適當(dāng)進行游泳、擴胸運動等鍛煉有助于肺功能恢復(fù),但需避免劇烈運動誘發(fā)氣喘。