甲亢病情加重可能與未規范用藥、感染應激、碘攝入過(guò)量、甲狀腺激素受體抗體水平升高、合并其他自身免疫性疾病等因素有關(guān)。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥，需通過(guò)藥物調整、放射性碘治療或手術(shù)干預控制病情。

甲亢患者未遵醫囑按時(shí)服用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，或自行減量停藥，會(huì )導致甲狀腺激素合成反彈性增加。典型表現為心悸加重、體重持續下降、手抖加劇，需復查甲狀腺功能并重新制定用藥方案。

細菌或病毒感染可能誘發(fā)甲狀腺危象，常見(jiàn)于呼吸道感染、泌尿系統感染等。機體應激狀態(tài)下兒茶酚胺分泌增多，與過(guò)量甲狀腺激素產(chǎn)生協(xié)同作用，出現高熱、心動(dòng)過(guò)速、意識模糊等危重癥狀，需緊急就醫處理。

長(cháng)期大量食用海帶、紫菜等高碘食物，或使用含碘造影劑、消毒劑，可能為甲狀腺提供過(guò)量原料合成激素?；颊咭壮霈F頸部腫脹疼痛、突眼癥狀?lèi)夯?，需限制碘攝入并監測尿碘水平。

促甲狀腺激素受體抗體刺激甲狀腺濾泡細胞過(guò)度增殖，常見(jiàn)于Graves病活動(dòng)期。實(shí)驗室檢查顯示TRAb數值顯著(zhù)上升，伴隨脛前黏液性水腫、視力下降等并發(fā)癥，可能需要免疫抑制劑治療。

同時(shí)患1型糖尿病、系統性紅斑狼瘡等疾病時(shí)，免疫系統持續異常激活會(huì )加重甲亢癥狀。表現為多系統損害如血糖波動(dòng)、皮疹關(guān)節痛，需多學(xué)科聯(lián)合治療原發(fā)病。

甲亢患者應保持低碘飲食，避免海產(chǎn)品、加碘鹽等；保證充足熱量攝入以防消耗過(guò)度，可適當增加奶類(lèi)、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白；規律監測心率體重變化，出現發(fā)熱、意識改變等危象先兆須立即急診。建議每3個(gè)月復查甲狀腺功能及抗體水平，根據結果調整治療方案。