白帶褐色分泌物可能是排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜炎等原因引起。褐色分泌物通常與陳舊性出血有關(guān)，建議觀察伴隨癥狀并及時就醫(yī)檢查。

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，混合白帶形成褐色分泌物。通常持續(xù)2-3天，無其他不適。可暫時觀察，避免劇烈運動，保持外陰清潔干燥。若頻繁發(fā)生或出血量增多需排除病理因素。

細菌性陰道病或滴蟲性陰道炎可能引起陰道黏膜充血破損，血液氧化后呈現(xiàn)褐色。常伴有外陰瘙癢、異味或灼熱感。需通過白帶常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道栓或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療。

宮頸柱狀上皮外移或病原體感染可能導(dǎo)致接觸性出血，血液滯留后顏色變深?？赡馨殡S同房后出血、腰骶酸痛。需進行TCT和HPV篩查，急性期可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、干擾素栓等藥物，慢性炎癥需物理治療。

子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉，可能因表面血管破裂導(dǎo)致間斷性褐色分泌物。超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團，可能伴有月經(jīng)延長或經(jīng)間期出血。直徑超過1厘米或引起貧血時，建議宮腔鏡下息肉切除術(shù)。

宮腔感染導(dǎo)致內(nèi)膜充血壞死，脫落過程中混有陳舊血液。常見于人流或分娩后，伴有下腹墜痛、發(fā)熱。需血常規(guī)和病原體檢查，急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，慢性期可口服婦科千金膠囊調(diào)理。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗液沖洗陰道。經(jīng)期及分泌物異常期間禁止性生活，注意觀察分泌物性狀變化。若褐色分泌物持續(xù)超過1周，或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀，需盡快進行婦科檢查、陰道鏡或超聲等檢查明確病因。35歲以上女性出現(xiàn)不規(guī)則褐色分泌物時，建議同步進行腫瘤標(biāo)志物篩查。