子宮內(nèi)膜增厚主要表現(xiàn)為異常子宮出血、月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)可伴隨貧血或下腹疼痛。治療方式主要有藥物治療、刮宮手術(shù)、激素治療、生活方式調(diào)整及中醫(yī)調(diào)理。子宮內(nèi)膜增厚可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、肥胖等因素有關(guān)，需結(jié)合病因制定個(gè)體化方案。

非月經(jīng)期出現(xiàn)點(diǎn)滴出血或大量出血是典型表現(xiàn)，可能與雌激素水平過(guò)高導(dǎo)致內(nèi)膜過(guò)度增生有關(guān)。若出血持續(xù)超過(guò)7天或伴隨血塊，需警惕子宮內(nèi)膜病變。藥物治療可選用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期，出血嚴(yán)重時(shí)需行診斷性刮宮明確病理。

月經(jīng)周期短于21天或長(zhǎng)于35天均屬異常，常見于多囊卵巢綜合征或黃體功能不足患者。這類情況需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度，配合性激素六項(xiàng)檢查。臨床常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)整周期，同時(shí)需控制體重和胰島素抵抗。

單次月經(jīng)失血量超過(guò)80毫升或需每小時(shí)更換衛(wèi)生巾可能提示內(nèi)膜增厚，長(zhǎng)期易引發(fā)缺鐵性貧血。治療需先排除子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病，藥物可選氨甲環(huán)酸片止血，配合琥珀酸亞鐵片糾正貧血。頑固性病例可考慮子宮內(nèi)膜消融術(shù)。

盆腔墜脹感或痙攣性疼痛可能與內(nèi)膜增厚伴炎癥有關(guān)，常見于子宮內(nèi)膜炎或腺肌癥患者。建議完善CA125和盆腔核磁檢查，急性期可用布洛芬緩釋膠囊止痛，慢性患者可嘗試桂枝茯苓膠囊活血化瘀，必要時(shí)行宮腔鏡探查。

絕經(jīng)1年以上再次出血需高度警惕，約10%病例與子宮內(nèi)膜癌相關(guān)。必須進(jìn)行宮腔鏡下活檢，病理確診前禁用激素治療。根據(jù)結(jié)果選擇甲羥孕酮片保守治療或全子宮切除術(shù)，合并高血壓、糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。

日常需保持規(guī)律作息避免內(nèi)分泌紊亂，控制BMI在18.5-23.9之間以減少脂肪組織對(duì)雌激素的轉(zhuǎn)化。建議每年進(jìn)行婦科超聲和宮頸癌篩查，異常出血超過(guò)3個(gè)月應(yīng)及時(shí)就診。飲食上增加十字花科蔬菜攝入，限制高糖高脂食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和Omega-3有助于內(nèi)膜修復(fù)。運(yùn)動(dòng)選擇瑜伽、游泳等中低強(qiáng)度項(xiàng)目，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。