爆發(fā)性肝炎的癥狀主要有黃疸、意識障礙、凝血功能障礙、肝區疼痛、腹水等。爆發(fā)性肝炎通常由病毒感染、藥物損傷、自身免疫性疾病等因素引起,可能伴隨肝功能衰竭、多器官功能損害等嚴重后果。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

黃疸是爆發(fā)性肝炎的典型癥狀,表現為皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深。黃疸的出現與肝細胞大量壞死導致膽紅素代謝障礙有關(guān)?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現皮膚瘙癢、糞便顏色變淺等癥狀。治療上需針對原發(fā)病因進(jìn)行干預,如使用抗病毒藥物、糖皮質(zhì)激素等,必要時(shí)需進(jìn)行血漿置換或人工肝支持治療。
意識障礙多由肝性腦病引起,表現為嗜睡、煩躁、定向力障礙甚至昏迷。這與肝臟解毒功能下降導致血氨等毒性物質(zhì)堆積有關(guān)?;颊呖赡馨殡S撲翼樣震顫、性格改變等癥狀。治療需限制蛋白質(zhì)攝入,使用乳果糖口服溶液降低血氨,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

凝血功能障礙表現為皮膚瘀斑、鼻出血、消化道出血等。肝臟合成凝血因子能力下降是主要原因?;颊吣冈瓡r(shí)間明顯延長(cháng),國際標準化比值升高。治療需補充新鮮冰凍血漿或凝血酶原復合物,同時(shí)積極處理原發(fā)肝病。
肝區疼痛多表現為右上腹持續性脹痛或鈍痛,與肝臟急性腫脹牽拉肝包膜有關(guān)。疼痛可能向右肩背部放射,體檢可發(fā)現肝濁音界擴大。治療上需臥床休息,避免劇烈活動(dòng),可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,但需警惕藥物性肝損傷加重病情。
腹水表現為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,嚴重時(shí)可出現呼吸困難。這與門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥等因素有關(guān)?;颊呖赡馨殡S下肢水腫、尿量減少等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片聯(lián)合螺內酯片利尿,必要時(shí)行腹腔穿刺引流。
爆發(fā)性肝炎患者需絕對臥床休息,給予高碳水化合物、適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白、低脂飲食,嚴格控制鈉鹽攝入。避免使用肝毒性藥物,戒酒。密切監測生命體征、尿量、意識狀態(tài)等變化,定期復查肝功能、凝血功能等指標。家屬應協(xié)助記錄每日出入量,觀(guān)察有無(wú)出血傾向,發(fā)現異常及時(shí)告知醫護人員?;謴推诳芍鸩皆黾踊顒?dòng)量,但仍需避免勞累,定期隨訪(fǎng)評估肝臟恢復情況。