龜頭濕疹可通過保持局部清潔干燥、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。龜頭濕疹可能與過敏反應(yīng)、感染、局部刺激、免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、糜爛、瘙癢等癥狀。

每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用肥皂或刺激性洗劑。清洗后輕輕拍干水分,保持局部通風(fēng)透氣。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦和悶熱環(huán)境。避免抓撓患處,防止繼發(fā)感染。若伴有包皮過長,需注意翻開清洗并保持干燥。
輕度濕疹可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素藥膏。合并真菌感染時可聯(lián)用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。急性期滲出明顯者可用硼酸溶液濕敷。慢性苔蘚化皮損可選用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。使用外用藥前需清潔患處,薄層均勻涂抹。

瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。繼發(fā)細(xì)菌感染時需用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素。頑固性病例可短期口服潑尼松片。免疫異常者可考慮環(huán)孢素軟膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
慢性頑固性皮損可采用窄譜中波紫外線照射治療。滲出明顯者可配合紅光或藍(lán)光照射促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。合并苔蘚樣變時可試用冷凍治療。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,治療期間需密切觀察皮膚反應(yīng),避免過度刺激。
反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎合并包莖或包皮過長者,可考慮包皮環(huán)切術(shù)。嚴(yán)重瘢痕攣縮導(dǎo)致龜頭變形者需行整形修復(fù)手術(shù)。手術(shù)治療需在感染控制后進(jìn)行,術(shù)后需加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理,定期換藥,預(yù)防術(shù)后感染和瘢痕增生。
龜頭濕疹患者應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物和已知過敏食物。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。選擇無香料添加的溫和洗浴產(chǎn)品,避免局部使用香水或刺激性護(hù)膚品。治療期間暫停性生活,防止交叉感染。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病。日常注意觀察皮損變化,記錄可能誘發(fā)加重的因素以便醫(yī)生評估。