5歲的寶寶貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。貧血可能由鐵攝入不足、慢性失血、感染性疾病、遺傳因素、吸收障礙等原因引起。

日常飲食中增加富含鐵元素的食物有助于改善缺鐵性貧血。動物肝臟、瘦肉、蛋黃等動物性食物含血紅素鐵，吸收率較高。菠菜、黑木耳、紅棗等植物性食物含非血紅素鐵，可與維生素C豐富的食物同食提升吸收率。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收。每周安排3-4次高鐵食物，長期堅持可改善輕度貧血。

確診缺鐵性貧血需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鐵劑。常用藥物包括蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵顆粒、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。鐵劑治療期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸不適等反應(yīng)，建議餐后服用減輕刺激。定期復(fù)查血紅蛋白水平，一般需持續(xù)補鐵2-3個月才能補足儲存鐵。不可自行增減藥量。

慢性腸道炎癥、鉤蟲病等疾病導(dǎo)致的貧血需針對病因治療。寄生蟲感染需使用阿苯達唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥。炎癥性腸病可能需要美沙拉嗪腸溶片配合治療。感染性疾病應(yīng)控制感染源，嚴重貧血合并心功能不全時需住院治療。病因解除后貧血癥狀多能逐步緩解。

血紅蛋白低于60g/L的重度貧血或出現(xiàn)心力衰竭時需緊急輸血。輸注濃縮紅細胞可快速改善缺氧癥狀，輸血前后需監(jiān)測生命體征。遺傳性貧血如地中海貧血需定期輸血維持，同時配合去鐵治療預(yù)防鐵過載。輸血存在過敏、感染等風(fēng)險，須嚴格掌握適應(yīng)癥。

中醫(yī)認為貧血屬血虛證，可用四物湯、歸脾湯等方劑調(diào)理氣血。中成藥如復(fù)方阿膠漿、健脾生血顆粒等具有健脾養(yǎng)血作用。推拿選取足三里、脾俞等穴位，配合捏脊可改善消化吸收功能。食療可用紅棗枸杞粥、當歸生姜羊肉湯等藥膳輔助治療。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證施治。

家長應(yīng)定期監(jiān)測寶寶面色、指甲顏色及活動耐力，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。建立規(guī)律作息，保證充足睡眠。避免挑食偏食，每日適量攝入紅肉、深色蔬菜等含鐵食物。補充鐵劑期間注意口腔清潔，預(yù)防牙齒染色。治療期間每2-4周復(fù)查血常規(guī)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整方案。嚴重貧血患兒應(yīng)避免劇烈運動，防止暈厥摔傷。保持居住環(huán)境通風(fēng)，預(yù)防呼吸道感染加重貧血。