月經(jīng)持續(xù)十幾天不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

長期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂。表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常，經(jīng)期延長超過7天，經(jīng)量時多時少?？赏ㄟ^性激素六項(xiàng)檢查確診，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時需改善作息習(xí)慣。

肌壁間肌瘤或黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮，導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。常伴有痛經(jīng)、下腹墜脹感，超聲檢查可明確診斷。直徑小于5厘米的肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制生長，必要時需行肌瘤剔除術(shù)。

雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜增生形成息肉，表現(xiàn)為經(jīng)間期出血、經(jīng)期延長。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。

血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血異常，引起經(jīng)血淋漓不盡。可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀，需通過凝血四項(xiàng)檢查確診。治療需針對原發(fā)病，如免疫性血小板減少可使用醋酸潑尼松片，嚴(yán)重出血時需輸注凝血因子。

黃體分泌孕酮不足使子宮內(nèi)膜脫落不全，表現(xiàn)為經(jīng)前點(diǎn)滴出血、經(jīng)期延長?；A(chǔ)體溫監(jiān)測顯示高溫相縮短，孕酮檢測值偏低。醫(yī)生可能開具黃體酮軟膠囊補(bǔ)充治療，備孕女性需監(jiān)測卵泡發(fā)育情況。

經(jīng)期延長期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，保持外陰清潔干燥，每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜，預(yù)防貧血。記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量變化情況，就診時提供給醫(yī)生參考。若出血伴隨頭暈乏力、發(fā)熱腹痛等癥狀，需立即就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。